呼吸内科学(A1型题1)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.青霉素为下列哪种肺炎的酋选药物
A.肺炎球菌肺炎
B.克雷白杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.军团菌肺炎
正确答案:A 解题思路:青霉素的抗菌谱只涵盖选项中的A。
2.确诊肺炎链球菌引起的肺炎,下列哪一项最有价值
A.血白细胞总数及中性粒细胞数增高
B.痰培养为肺炎链球菌
C.肺实变体征
D.X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
E.肺部湿性啰音
正确答案:B 解题思路:除病原学检查外,肺炎的其他表现对病因学的诊断均缺乏特异性。
3.闭合性气胸,积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不须抽气
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
正确答案:D 解题思路:闭合性气胸积气少于该侧胸腔容积的20%时,气体可在2~3周内自行吸收,不须抽气,但应动态观察积气量的改变。
4.急性呼吸衰竭时,纠正缺氧是抢救成功的关键,但长时间吸氧会引起氧中毒,下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤
A.吸入纯氧10个小时
B.吸80%的氧30个小时
C.吸60%的氧2周
D.吸40%的氧4周
E.以上都不是
正确答案:D 解题思路:长时间吸60%以下的氧是安全的。
5.肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是
A.液体入量不足
B.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
C.肾上腺皮质激素过量
D.大量葡萄糖输入
E.大量排钾性利尿剂的使用
正确答案:E 解题思路:肺源性心脏病出现代谢性碱中毒常是由医源性因素--大量使用排钾利尿剂造成的。利尿剂的使用原则应是不许常规使用,必要时小剂量、联合使用排钾和保钾利尿剂,疗程宜短,间歇用药。