男，2岁3个月，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食，平素纳差，近半月来腹泻呈水样便，一日4～5次。体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。

　　10．诊断首先考虑()

　　A．婴儿重度腹泻

　　B．婴儿腹泻和重度营养不良

　　C．重度营养不良

　　D．乳糖不耐受症

　　E．Bartter综合征

　　11．患儿饮食调整方案应是()

　　A．给予高热量饮食，增加辅食的摄入

　　B．按应有体重，每日热量从250～330kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg

　　C．按应有体重，每日热量从165～230kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg

　　D．按现有体重，每日热量从250～330kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg

　　E．按现有体重，每日热量从165～230kJ／kg逐步增加到500～727kJ／kg

　　12．该患儿在治疗过程中，最多发生的问题是()

　　A．低钙性惊厥

　　B．高渗性脱水

　　C．等渗性脱水

　　D．低渗性脱水

　　E．胃肠功能紊乱

 

　　正确答案:10．B；11．E；12．E解题思路：2.对重度营养不良患儿的饮食调整方案应先165～230kJ，逐渐增加热卡。

 

　　三、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。

 

　　（13-16题共用备选答案）

　　A．癫痫，肌阵挛发作

　　B．癫痫，阵挛发作

　　C．抽动秽语综合征

　　D．睡眠肌阵挛

　　E．婴儿痉挛症

　　以下病例应诊断为

　　答案ABCDE13．男，8个月，发作性抽搐4个月，表现为点头、双手上举，持续1～2秒钟，连续发作数十下，每天发作4～5次。出生时有重度窒息，EEG高波幅慢波，夹杂尖波、棘波、棘慢波，各导不同步、不对称，可能的诊断为()

　　14．男，11岁，不自主抽动1年，表现为眨眼、耸肩、歪嘴，肢体抽动。喉中发声，紧张时加重，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断为()

　　15．女孩，9岁，1年来入睡后不久即出现肢体抽动，部位不固定，可以是单个肢体，也可以是全身的快速抽动，觉醒时消失，EEG正常，可能的诊断为()

　　16．女，4岁，发作性抽搐1个月，表现四肢的快速抽动，持续时间不到1秒钟，每日发作数次，发作同期：EEG示全导多棘慢波()

 

　　正确答案:13.E,14.C,15.D,16.A

 

　　（17-20题共用备选答案）

　　A．隔离至出疹后5天

　　B．隔离至皮疹干燥结痂为止

　　C．隔离至腮腺肿大消退

　　D．隔离至出疹后10天

　　E．隔离至出疹后15天

　　下列疾病的隔离期为

　　17．水痘()

　　18．麻疹()

　　19．麻疹并发肺炎()

　　20．流行性腮腺炎()

 

　　正确答案:17.B,18.A,19.D,20.C