一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的
A.假孕疗法治疗子宫内膜异位症
B.孕酮治疗子宫内膜癌晚期
C.手术切除卵巢黄素囊肿
D.雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血
E.雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血
正确答案:C解题思路:黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2~4个月自行消退,一般不需处理,若扭转可行B超引导下穿刺吸液复位或患侧附件切除。
2.孕妇,25岁,G3P0A2L0,39+2周妊娠,胎儿估计3800g,LOA,胎头高浮,胎心125~140次/分,骶耻外径<18cm,对角径<11cm.最适合的分娩方式为
A.经阴试产
B.产钳助产
C.水囊引产
D.剖宫产
E.缩宫素引产
正确答案:D解题思路:骶耻外径<18cm,对角径<11.5cm为扁平骨盆,入口平面狭窄,胎头不能衔接,剖宫产结束分娩。
3.生理妊娠女性,停经36周,24小时尿蛋白定量检查,出现以下哪种结果属于异常
A.150mg
B.200mg
C.250mg
D.300mg
E.280mg
正确答案:D解题思路:非妊娠女性24小时尿蛋白定量<150mg。妊娠期女性24小时尿蛋白定量可达250~300mg,这是由于妊娠期肾血流量增加及蛋白滤过率增加所致。妊娠期24小时尿蛋白定量≥300mg为异常。
4.以下哪项不属于人工流产范畴
A.妊娠10周内,负压吸引术
B.妊娠10~14周,钳刮术
C.妊娠13~24周,利凡诺羊膜腔注射引产
D.妊娠49天内,米非司酮配伍米索前列醇药物流产
E.28~36周,米非司酮配伍米索前列醇引产
正确答案:E解题思路:采用机械或药物方法终止妊娠称为人工流产,我国将妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g终止妊娠者称为流产。人工流产的范畴包括:①手术流产:A和B;②药物流产:C和D;③依沙吖啶(利凡诺)中期引产:D;④低位水囊引产。28周后的妊娠,无医学指征的不允许引产,计划生育范围的例外。
5.初产妇,28岁,会阴侧切经阴分娩后6小时,自觉会阴部疼痛剧烈,肛诊为切口处血肿,应作何处理
A.硫酸镁溶液冷敷
B.温热毛巾热敷促进血肿吸收
C.红外线照射促进血肿吸收
D.切开清除血肿
E.若血肿不继续增大,不予处理
正确答案:D解题思路:软产道血肿形成时,处理原则应切开并清除血肿,彻底止血、缝合,必要时放置引流管。