三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
(11-12题共用题干)
35岁,初孕妇,孕期平顺,中孕及孕38周时B超均正常,孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g,AFI:2.1。
11.可能的诊断
A.羊水过多
B.FGR
C.羊水过少
D.胎膜早破
E.胎儿窘迫
12.羊水过少的病因可能是
A.低氧血症导致各个脏器血流量重新分布
B.母体高度水肿
C.胎儿慢性缺氧导致肾血流量重新分布
D.肺泡发育差,分泌的羊水少
E.胎盘功能减退
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正确答案:11.C;12.E
(13-14题共用题干)
24岁初产妇,末次月经不详,行产科检查,腹围94cm,宫高33cm,超声测量胎儿BPD=9.3,FL=7.1,头位,羊水指数为7.2,脐血流S/D=2.5。
13.其可能的孕周为
A.孕24周
B.孕28周
C.孕32周
D.孕36周左右
E.孕40周左右
14.应该如何处理
A.立即剖宫产终止妊娠
B.缩宫素点滴引产
C.收入院严密观察
D.如胎动良好回家等待
E.行生物物理评分后再决定
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正确答案:13.E;14.C