二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．女性，30岁，结婚3年未避孕未孕，检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤，月经规律，经量稍多，偶有腰酸，大小便正常。合适的处理方法为
A．,肌瘤有恶变可能，应尽快手术
B．肌瘤较大，只能行全子宫切除术，保留双附件
C．患者年轻，行次全子宫切除术，保留双附件
D．暂不手术，促排卵，待生育后再处理肌瘤
E．行子宫肌瘤剔除术，保留子宫和双附件
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正确答案:E
7．孕妇，30岁，经产妇，妊娠30周。5年前及3年前2次孕6个月胎死宫内病史。幼年曾患急性肾炎。查体：血压120/80mmHg，下肢水肿（+）。心率80/min，双肺听诊正常。心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm，胎心率140/min。HBsAg阳性，尿蛋白微量，空腹血糖5.6mmol/L。首选的诊断是
A．妊娠期高血压疾病
B．妊娠合并心脏病
C．妊娠合并慢性肾炎
D．妊娠合并急性病毒性肝炎
E．妊娠合并糖尿病
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正确答案:B
8．患者女，56岁。绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜腺癌，G1。正确的处理是
A．子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
B．筋膜外子宫切除术+双附件切除
C．子宫全切术
D．放射治疗
E．孕酮治疗
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正确答案:B
9．患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T：38.5℃，子宫正常大，子宫左侧可及一9cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是
A．血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗
B．应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环
C．经阴道穿刺包块，明确诊断
D．激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药
E．应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温
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正确答案:B
10．女性，47岁，放置宫内节育器避孕8年，伴有不规则阴道出血半年。妇科检查：宫颈光滑，宫颈细胞学检查未提示异常。建议首选的治疗是
A．应用止血药物
B．取出宫内节育器
C．人工周期治疗
D．取出宫内节育器并行诊刮术
E．抗生素治疗
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正确答案:D
6．女性，30岁，结婚3年未避孕未孕，检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤，月经规律，经量稍多，偶有腰酸，大小便正常。合适的处理方法为
A．,肌瘤有恶变可能，应尽快手术
B．肌瘤较大，只能行全子宫切除术，保留双附件
C．患者年轻，行次全子宫切除术，保留双附件
D．暂不手术，促排卵，待生育后再处理肌瘤
E．行子宫肌瘤剔除术，保留子宫和双附件
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正确答案:E
7．孕妇，30岁，经产妇，妊娠30周。5年前及3年前2次孕6个月胎死宫内病史。幼年曾患急性肾炎。查体：血压120/80mmHg，下肢水肿（+）。心率80/min，双肺听诊正常。心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm，胎心率140/min。HBsAg阳性，尿蛋白微量，空腹血糖5.6mmol/L。首选的诊断是
A．妊娠期高血压疾病
B．妊娠合并心脏病
C．妊娠合并慢性肾炎
D．妊娠合并急性病毒性肝炎
E．妊娠合并糖尿病
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正确答案:B
8．患者女，56岁。绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜腺癌，G1。正确的处理是
A．子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
B．筋膜外子宫切除术+双附件切除
C．子宫全切术
D．放射治疗
E．孕酮治疗
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正确答案:B
9．患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T：38.5℃，子宫正常大，子宫左侧可及一9cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是
A．血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗
B．应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环
C．经阴道穿刺包块，明确诊断
D．激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药
E．应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温
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正确答案:B
10．女性，47岁，放置宫内节育器避孕8年，伴有不规则阴道出血半年。妇科检查：宫颈光滑，宫颈细胞学检查未提示异常。建议首选的治疗是
A．应用止血药物
B．取出宫内节育器
C．人工周期治疗
D．取出宫内节育器并行诊刮术
E．抗生素治疗
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正确答案:D
