二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。


6．女性，38岁。阴道排液及接触性出血2个月，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件（-）。宫颈涂片Ⅱb，阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确
A．0期
B．Ⅰa期
C．Ⅰb期
D．Ⅱa期
E．Ⅲa期

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正确答案:B　解题思路：间质浸润深度<5mm，水平方向播散不超过7mm的宫颈癌为Ⅰa期。





7．女，29岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇查：子宫稍小，欠活动，双附件区增厚，未扪及包块。BBT呈双相型。诊刮未刮出组织。该患者最可能诊断是以下哪一种
A．卵巢功能早衰
B．子宫发育不良
C．宫腔结核
D．慢性盆腔炎
E．宫腔粘连

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正确答案:C　解题思路：育龄女性，BBT双相，说明有排卵，而无月经来潮，无周期性下腹痛，诊刮未刮出组织，说明病变在子宫，结合既往结核病史，可能因子宫内膜结核破坏内膜结构导致闭经。





8．女性，30岁。G1P1，平时月经规律，现停经65天，阴道少量流血10天，下腹部疼痛2天，伴发热，体温38.5℃，尿HCG（+），妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口松，子宫如孕7周大小，质软，有压痛，双附件（-），血白细胞计数15×10/L，中性粒细胞0.92，以何种处理为宜
A．立即行刮宫术
B．B超检查
C．控制感染后做药流
D．控制感染后行刮宫术
E．控制感染后继续保胎

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正确答案:D　解题思路：根据停经史，阴道出血10余天，血象、体温高等病史，诊断感染性流产，感染性流产的处理原则是控制感染后刮宫。





9．女，30岁。孕36周，合并室间隔缺损，2天前"鼻塞、咽痛"后出现胸闷、气短，咳少量粉红色泡沫痰，不能平卧。首先应考虑患者合并
A．上感
B．急性肺炎
C．急性右心衰
D．急性气管炎
E．急性左心衰

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正确答案:E　解题思路：产妇既往有先心病史，在感染后出现粉红样泡沫痰、不能平卧，考虑急性左心衰可能性大。