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2014年妇产科主治医师考试基础知识练习考前押卷模拟试题（1）

发布时间：2014-01-02 共1页

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
     
 
1．关于骨盆哪项是正确的




 
正确答案:C　解题思路：骨盆按形状分为四型，分别为女型（骨盆入口呈椭圆形，髂骨翼宽而浅，入口横径较前耻骨弓后径稍长），扁平型（骨盆入口呈扁椭圆形，前后径短而横径长），类人猿型（骨盆入口呈长椭圆形，骨盆入口、中骨盆和骨盆出口横径均缩短，前后径稍长），男型（骨盆略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，出口矢状径短，呈漏斗形）。
 
 
     
     
 
2．下列哪种维生素缺乏可能与葡萄胎的发生有关




 
正确答案:A　解题思路：饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者，发生葡萄胎的概率增高。
 
 
     
     
 
3．关于阴道，下列哪项正确




 
正确答案:D　解题思路：阴道为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道，由弹性纤维、肌层和黏膜层组成，阴道壁富于静脉丛，受创伤后易出血或形成血肿。
 
 
     
     
 
4．关于盆腔淋巴回流，下列说法哪项是正确的




 
正确答案:B　解题思路：阴道上段淋巴回流和宫颈相似，主要引流入闭孔淋巴结和髂内淋巴结。
 
 
     
     
 
5．关于输卵管妊娠，下列哪项是正确的




 
正确答案:E　解题思路：输卵管妊娠时滋养细胞分泌HCG刺激子宫内膜发生蜕膜反应，胚胎死亡后，绒毛及黄体分泌的急速下降，新的卵泡发生，内膜呈增生期或者分泌期变化。
 
 
     
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
     
 
6．女，24岁。7天前因40天妊娠行药物流产，今晨突然左下腹痛，并肛门坠胀感，腹泻2次急诊来院，首先的处理是




 
正确答案:A　解题思路：结合病史，患者药物流产后突发一侧下腹痛，伴肛门坠胀感，应考虑到异位妊娠破裂出血刺激导致，首先应检测生命体征，若有休克表现则先抗休克治疗，在此基础上进一步明确诊断，决定治疗方案。
 
 
     
     
 
7．初孕妇，36周妊娠，Pre-eclampsia重度，最恰当的处理原则是




 
正确答案:D　解题思路：终止妊娠是治疗妊高征的极重要措施，先兆子痫孕满36周，应及时终止妊娠。
 
 
     
     
 
8．35岁女性，GIP1，阴道分泌物多伴腰酸。妇科检查：宫颈肥大，颗粒状突起，波及面积约占宫颈面积的2/3，细胞学检查正常，其最佳治疗方法为




 
正确答案:D　解题思路：物理治疗是最常用的有效治疗方法，其原理是以物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新的复层鳞状上皮覆盖，常用的方法有激光、冷冻，红外线凝结以及微波治疗等。
 
 
     
     
 
9．女，23岁。因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸刮出少量组织，未见绒毛，以下处理哪项是错误的




 
正确答案:D　解题思路：此患者停经42天，尿妊娠试验阳性，刮宫未见绒毛，应高度怀疑异位妊娠的可能，应该进一步明确诊断，让患者腹痛随诊的处理欠妥当。
 
 
     
     
 
10．孕35周，G4P2，两胎均于孕35周左右胎死宫内，本次孕期诊为妊娠期糖尿病，关于处理，下列哪项是不适宜的




 
正确答案:C　解题思路：此产妇有不良产史，连续2次妊娠35周胎死宫内，本次妊娠35周，诊断糖尿病，应立即住院，检测血糖水平，同时行胎儿监护，以及做超声检查，了解胎儿成熟度及宫内情况，促肺成熟后及时终止妊娠。
 
 
     
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
     
 
（11-12题共用题干）
女，32岁。继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件非纯囊肿，与周围组织粘连。
11．诊断是




12．治疗应选择




 
正确答案:11．D；12．C　解题思路：结合病史，患者继发性痛经，继发不孕，查体及辅助检查支持卵巢子宫内膜异位囊肿和子宫腺肌病诊断；因患者未孕，治疗采用保守手术治疗加内分泌治疗为宜。
 
 
     
     
 
（13-14题共用题干）
45岁，绒癌患者，阴道淋漓出血8个月，G2P1，12年前足月分娩一健康男婴，血β-HCG12万U/L，X线胸片提示病灶单个直径<3cm。
13．依照国内分期为




14．依照WHO预后因素评分表，此患者应归属哪个组




 
正确答案:13．C；14．C　解题思路：国内多使用北京协和医院分期，肺转移单个病灶<3cm为ⅢA期，题干给出的患者年龄>39岁，先行妊娠为足月产、病程7～12个月，血HCG12万U/L（>105）WHO预后评分>8分，故考虑为高危组。
 
 
     
四、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
     
 
（15-18题共用备选答案）
A．子宫内膜癌临床分期0期
B．子宫内膜癌临床分期Ⅳb期
C．子宫内膜癌临床分期Ⅰb期
D．子宫内膜癌临床分期Ⅱ期
E．子宫内膜癌临床分期Ⅲ期
15．子宫内膜重度非典型增生及原位癌
16．内膜癌转移至输卵管
17．内膜癌宫颈浸润
18．内膜癌术前宫腔深10cm
 
正确答案:15.A,16.E,17.D,18.C　解题思路：此组题目考查子宫内膜癌的临床分期，子宫内膜癌临床分4期。Ⅰ期癌限于子宫体，早期病变限于子宫内膜，无肌层浸润；Ⅱ期病变累及宫颈；Ⅲ期癌侵及子宫以外的卵巢、输卵管等或有淋巴结转移；Ⅳ期癌已侵犯膀胱、肠管及远处的肺、肝等脏器。子宫内膜重度非典型增生及原位癌被认为是0期，本病的转移途径主要为淋巴转移，其次是局部蔓延；血行播散多在晚期。目前常用的为手术病理分期。
 
 
     
     
 
（19-20题共用备选答案）
A．2～3天
B．5～6天
C．8～9天
D．11～12天
E．2周后
19．受精后第几天植入开始
20．受精后第几天植入结束
 
正确答案:19.B,20.D　解题思路：晚期囊胚植入子宫内膜的过程称为受精卵植入，或称着床，在受精后5～6天开始，11～12天完成。
 
 
     

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