十一、异常分娩
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.关于骨盆狭窄的概念,正确的是
A.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
B.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
C.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩
D.骨盆入口狭窄者可给试产机会
E.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆
正确答案:D
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
(2-4题共用题干)
GP,孕37周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上嵴间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,骶坐切迹可容1+指,胎儿估计3000g,胎头浮,胎心140次/分。
2.据以上骨盆所测各径线,属哪个平面狭窄
A.骨盆入口平面
B.骨盆出口平面
C.中骨盆
D.中骨盆及出口平面
E.骨盆三个平面
3.此孕妇孕39周在家规律宫缩5小时急诊入院。肛查宫口开大4cm,产妇阵阵屏气向下用力:此时最可能的胎方位是
A.枕前位
B.枕后位
C.前不均倾位
D.胎头高直位
E.枕横位
4.入院后行触诊检查:宫口开5cm,宫颈周边轻度水肿,人工破膜,羊水Ⅱ°粪染,胎心120次/分。此时最适宜的处理是
A.即刻行胎儿电子监护及头皮血pH测定
B.人工破膜+催产素静脉滴注加速产程
C.即刻行剖宫产术
D.肌肉注射度冷丁100mg
E.拟行第二产程助产
正确答案:2.D;3.B;4.C
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(5-6题共用备选答案)
A.度冷丁
B.吗啡
C.催产素静脉滴注
D.苯巴比妥钠
E.小剂量麦角新碱
答案 A B C D E 5.低张型宫缩乏力时首选
答案 A B C D E 6.高张型子宫收缩乏力时首选
正确答案:5.C,6.A