考前押卷
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.精子在哪个部位获得使卵子受精能力又失去使卵子受精的能力( )
A.输精管
B.曲细精管
C.附睾
D.前列腺
E.子宫
正确答案:C
2.关于催产素的生理作用,哪项不正确( )
A.对非孕子宫的作用较弱
B.催产素的分泌有正反馈调节
C.不是分娩时发动子宫收缩的决定因素
D.对丘脑下部的GnRH释放有促进作用
E.它对子宫收缩起"催产"作用
正确答案:D
3.雌激素分泌达高峰的时间是( )
A.排卵后24小时
B.排卵期前24~48小时和黄体中期
C.黄体中期
D.排卵后至黄体末期
E.排卵前期24小时和黄体末期
正确答案:B
4.排卵的主要条件哪项是不正确的( )
A.FSH的高峰
B.较低的LH高峰
C.雌激素的高峰
D.成熟卵泡
E.少量孕激素
正确答案:B
5.妊娠时维持黄体功能的主要激素是( )
A.雌激素
B.孕酮
C.卵泡刺激素
D.LH
E.HCG
正确答案:E
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.一女性婚后2年一直口服避孕药避孕。近期因漏服短效避孕药2天后停经70天。查:子宫妊娠2个多月大,阴道流血6天,最少,尿HCG(+)。该患者希望生育一个健康的孩子,应选择哪项措施最佳( )
A.肌内注射黄体酮保胎
B.吸宫术
C.注射HCG
D.B超检查
E.卧床休息,服用维生素E
正确答案:B
7.初孕妇,妊娠38周,诊断重度子痫前期。BP170/130mmHg,尿蛋白(+++),胎心监护基线为120次/分,静止型。处理应为( )
A.继续解痉、降压治疗
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素引产
D.人工破膜加缩宫素引产
E.米索前列醇引产
正确答案:B
8.初孕妇,妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送人院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露、高浮,FHR160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性出血。请问选哪项处理最恰当( )
A.期待疗法
B.人工破膜
C.在输血输液的同时剖宫产
D.臀位牵引术
E.催产素滴注引产
正确答案:C
9.一心脏病孕妇妊娠37周,心功能Ⅱ级,病情稳定,临产入院,下列哪项处理不妥( )
A.第一产程适当使用镇静剂
B.预防性使用洋地黄以防产程中心衰
C.产程开始即给予抗生素直到产后1周
D.可放宽剖宫产指征
E.胎儿娩出后腹部放置沙袋以防心衰
正确答案:B
10.初孕妇,妊娠38周,腹胀、乏力2天。检查:皮肤、巩膜黄染,宫高32cm,头先露,胎心率140次/分,血清胆红素124μmol/L,凝血酶原时间20秒,HBsAg(+),SGPT200U,现出现规律宫缩,宫口开大3cm,除哪项处置外均有利( )
A.选择性剖宫产
B.静注白蛋白
C.输新鲜血
D.静注维生素K
E.静滴肝素
正确答案:E
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
A.骶耻内径
B.坐骨棘间径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻外径
答案 A B C D E 11.骨盆外测量示出口横径为7.5cm,余径线正常,应加测哪条径线( )
答案 A B C D E 12.宫口开大8cm,S,应了解哪条径线( )
正确答案:11.C,12.B
(13-15题共用备选答案)
A.胎头跨耻征阳性
B.高张性宫缩乏力
C.胎先露内旋转受阻
D.坐骨结节间径6cm
E.骶耻外径20cm
答案 A B C D E 13.骨盆人口狭窄( )
答案 A B C D E 14.中骨盆平面狭窄( )
答案 A B C D E 15.出口平面狭窄( )
正确答案:13.A,14.C,15.D
四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
16.胎盘因素引起产后出血的原因有( )
A.胎盘剥离不全
B.胎盘粘连
C.胎盘残留
D.副胎盘
E.胎盘嵌顿
正确答案:ABCE
17.羊水栓塞的诱因有( )
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.人工破膜
E.剖宫产
正确答案:ABCDE
18.巨大儿经阴道分娩时新生儿并发症有( )
A.肩难产
B.颅内出血
C.臂丛神经损伤
D.肱骨骨折
E.锁骨骨折
正确答案:ABCE
19.哪些需要做好重复刮宫的准备( )
A.葡萄胎(子宫大于妊娠3个月)
B.绒癌
C.难免流产
D.功血
E.稽留流产
正确答案:AE
20.妊娠期高血压疾病利尿的适应证为( )
A.全身水肿
B.脑水肿
C.肺水肿
D.尿相对密度>1.025
E.高血压
正确答案:ABC
五、案例分析题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请根据提干所提供的信息和提示信息,在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同,选对正确答案得分,选错答案扣分,直至扣至本问得分为O(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改)。
(21-22题共用题干)
初孕妇,36岁,孕38周,头晕、头痛及下肢浮肿4天,突起持续性腹痛4小时。查体:贫血貌,BP150/100mmHg,P120次/分,宫高38cm,腹围100cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,未听到胎心音。肛查:阴道少量流血,宫颈未消、宫口未开。
21.下列哪项诊断是错误的( )
A.宫内孕37周,死胎
B.先兆子痫
C.高龄初产妇
D.胎盘早剥
E.高张性宫缩乏力
22.其处理首选哪项( )
A.25%硫酸镁肌注
B.静滴催产素引产
C.安定促宫颈口扩张
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然分娩
正确答案:21.E;22.D