考前押卷
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．正常妊娠时孕妇血清中HCG达高峰的时间是( )
A．妊娠6～8周
B．妊娠12～14周
C．妊娠8～10周
D．妊娠7～9周
E．妊娠10～12周
正确答案:C
2．提示胎盘功能正常的E/C比值是( )
A．>15mg
B．10～15mg
C．<10mg
D．2～8mg
E．10～30mg
正确答案:A
3．下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟( )
A．羊水中L/S>2
B．羊水中肌酐值≥2mg
C．羊水中胆红素类物质值<0.02
D．羊水中脂肪细胞出现率15%
E．羊水淀粉酶值≥4501U/L
正确答案:C
4．分娩期子宫收缩时，约有多少血液被挤入周围循环( )
A．100ml
B．200ml
C．300ml
D．500ml
E．700ml
正确答案:D
5．第一产程每次子宫收缩时，平均动脉压增加( )
A．5%
B．10%
C．20%
D．30%
E．40%
正确答案:B
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．一产妇，停经36周。2年前妊娠7个月引产1次。现阵发性下腹部疼痛5小时。产检：宫缩40秒／3～4分，头先露，S-1.5，宫口开大2.0em，有水囊感。胎心监护正常。以下哪项处理最恰当( )
A．硫酸镁保胎
B．继续观察
C．哌替啶
D．青霉素抗炎
E．人工破膜
正确答案:B
7．孕妇29岁，孕1产0，孕36周，宫高25cm，BP190/120mmHg，尿蛋白定性(+++)，浮肿(++++)，自今晨起头痛剧烈，伴有恶心呕吐，眼花，视物不清，肺底部可闻及湿性哕音，先露头，枕左前位，胎心136次／分，无头盆不称征象，无宫缩，宫口未开，B超提示有轻度肺水肿，对本病例最恰当的处理是( )
A．立即剖宫产术
B．镇静，利尿，解痉
C．胎头吸引术
D．前列腺素引产
E．西地兰0.2mg静脉推注
正确答案:E
8．初产妇，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：BP75/60mmHg，P120渺分，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是( )
A．子宫破裂
B．前置胎盘
C．先兆早产
D．胎盘早剥
E．阴道静脉曲张破裂
正确答案:D
9．一中年女性，白带多，性交后出血已3个月。检查宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜( )
A．宫颈涂片细胞检查
B．宫颈活检
C．阴道镜检查
D．宫颈锥切检查
E．宫颈上皮的染色体检查
正确答案:B
10．-中年妇女，月经量逐渐增多1年，量为原来一倍，周期无规律。检查：面色苍白，外阴、阴道正常，宫颈Ⅱ度糜烂，子宫孕50天大小，表面光滑，质稍软，双附件正常。为明确诊断应首选( )
A．阴道镜检
B．诊断性刮宫
C．输卵管子宫碘油造影
D．宫腔镜检
E．腹腔镜检
正确答案:B
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-14题共用备选答案）
A．枕颏径
B．双顶径
C．枕下前囟径
D．枕额径
答案 A B C D 11．胎头的最大横径( )
答案 A B C D 12．胎头俯屈后以哪条径线通过产道( )
答案 A B C D 13．胎头的最大径线为( )
答案 A B C D 14．头先露时衔接的径线是( )
正确答案:11.B,12.C,13.A,14.D
（15-18题共用备选答案）
A．9cm
B．llcm
C．9.Scm
D．l0cm
E．8.5cm
答案 A B C D E 15．真结合径正常平均值是( )
答案 A B C D E 16．出口后矢状径正常平均值是( )
答案 A B C D E 17．出口横径正常平均值是( )
答案 A B C D E 18．坐骨棘间径正常平均值是( )
正确答案:15.B,16.E,17.A,18.D
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
19．哪些药物可用来退奶( )
A．孕激素
B．溴隐亭
C．熟麦芽
D．芒硝
E．雌激素
正确答案:BDE
20．胎盘早剥并发DIC的诊断依据是( )
A．阴道出血不凝固
B．凝血酶原时间延长
C．PLT<10×10/L
D．纤维蛋白原<3g/L
E．Hb<5g/L
正确答案:ABD
21．前置胎盘的诊断下列哪些正确( )
A．腹部检查常为胎先露高浮或臀先露
B．每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C．B超检查可明确前置胎盘的类型
D．产后检查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘<7cm
E．妊娠中期B超检查发现为胎盘前置者，不能诊断为前置胎盘
正确答案:ACDE
22．造成肩难产的原因有( )
A．巨大胎儿
B．宫缩乏力
C．接生员接产时技术失误
D．宫颈水肿
E．胎儿内旋转不良
正确答案:ABCE
23．妊娠合并淋病可用下列哪些药物( )
A．青霉素
B．头孢曲松钠
C．大观霉素
D．喹诺酮类药物
E．灭滴灵
正确答案:ABC
五、案例分析题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问，请根据提干所提供的信息和提示信息，在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为O(注：案例分析题答题在机考中不可逆，即答完一问后不能返回修改)。
（24-27题共用题干）
一妇女停经4个半月，平素月经规律5~6/28天。停经60天时曾有少许阴道流血，B超示早孕活胎，肌注黄体酮1周后，阴道出血止。产检：腹平软，耻上未触及子宫底，下腹部未闻及胎心音。
24．可能诊断为( )
A．先兆早产
B．完全流产
C．稽留流产
D．假孕
E．难免流产
25．宜做哪些检查( )
A．B超，血常规，血小板，肝功能
B．内诊，血常规，血型，DIC筛选试验
C．B超，β-HCG，HPL，E
D．B超，β-HCG，血常规，血型，DIC筛选试验
E．内诊，B超，血常规，尿HCG
26．易发生哪些并发症( )
A．失血性休克
B．羊水栓塞
C．凝血功能障碍，导致DIC
D．感染
E．吸宫不全
27．宜行何种治疗( )
A．立即清宫
B．暂观察，阴道出血多时，随时清宫
C．口服抗生素3～5天后清宫
D．口服己烯雌酚5mg，3次／日，5天后，备血，清宫
E．口服己烯雌酚5mg，3次／日，5天后，静点催产素引产
正确答案:24．C；25．D；26．C；27．D
