考前冲刺
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视和积极治疗,主要是因为
A.容易合并妊高症及发生子癎
B.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高
C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
正确答案:B
2.引起胎儿窘迫最常见的原因是
A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.PIH
D.胎盘功能不良
E.羊水过少
正确答案:D
3.关于子宫下段的叙述中,哪项正确
A.子宫下段系子宫峡部形成,非孕时长1cm
B.临产后由于子宫收缩及回复的影响,峡部被拉长而形成子宫下段
C.子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫切开术
D.分娩受阻时,生理性缩复环上移达脐或脐上,形成病理性缩复环
E.以上都正确
正确答案:E
4.单卵双胎若分裂发生在桑葚期(早期囊胚)
A.将各自形成独立的胚胎,形成双羊膜囊,单绒毛膜,共用一个胎盘
B.胚胎各自发育成两个胎儿,共用一个胎盘,共存于一个羊膜腔内
C.可以发育成包入性寄生胎或胎内胎
D.可以导致不同程度不同形式的联体儿
E.将形成两个独立的受精卵,两个羊膜囊,两个绒毛膜,可以独立着床,形成各自的胎盘
正确答案:E
5.属于Ⅲ度胎盘早剥的内容,正确的是
A.多发生在分娩期
B.多见于妊娠期高血压疾病孕妇
C.出现无痛性无原因疾病孕妇
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.胎心微弱,180次/分
正确答案:B
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
(6-7题共用题干)
患者62岁,绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg.妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。
6.最大可能性诊断是
A.子宫颈癌
B.老年性子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.老年性阴道炎
E.子宫内膜癌
7.确诊的最佳方法是
A.宫腔涂片细胞学检查
B.宫颈管细胞学检查
C.宫颈活检
D.腔镜检查
E.子宫分段诊刮
正确答案:6.E;7.A
(8-10题共用题干)
孕妇,35岁,孕产,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。
8.产妇最可能的胎位是
A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROP
9.此时最可能的诊断应除外哪项
A.巨大儿
B.扁平骨盆
C.肩难产
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息
10.此时选择的处理哪项是不恰当的
A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
正确答案:8.B;9.D;10.C
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-13题共用备选答案)
A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位
答案 A B C D E 11.最先进入骨盆入口的胎儿部分为
答案 A B C D E 12.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为
答案 A B C D E 13.胎儿在子宫内的姿势
正确答案:11.A,12.B,13.D
(14-15题共用备选答案)
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.PRL
答案 A B C D E 14.与子宫肌瘤发病关系密切的是
答案 A B C D E 15.与子宫内膜癌发病关系密切的是
正确答案:14.B,15.B
四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
16.预防及早期发现子宫内膜癌的措施有
A.普及防癌知识,定期防癌检查
B.正确掌握使用雌激素的指征
C.绝经过渡期妇女月经紊乱或不规则阴道流血患者应先除外内膜癌
D.绝经后妇女出现阴道流血应警惕内膜癌可能
E.注意高危因素,重视高危患者
正确答案:ABCDE
17.宫颈癌的早期临床表现有
A.阴道排液,并有臭味
B.接触性出血
C.无症状
D.盆腔疼痛
E.肾积水
正确答案:BC
18.急性胎儿宫内窘迫的临床表现有
A.胎心率>160次/分或<120次/分
B.羊水胎粪污染
C.胎动频繁到减少到最后消失
D.胎儿宫内发育迟缓
E.胎儿头皮血测定PH<7.20
正确答案:ABCE
19.输卵管间质部妊娠的特点有
A.其结局几乎全部破裂
B.危险性比壶腹部妊娠小
C.术时不需做子宫切除术
D.比峡部妊娠多见
E.可转变为宫角妊娠
正确答案:AC
20.下列哪项是孕妇宫颈衣原体感染的危险因素
A.开始性生活年龄小
B.多个性伙伴
C.安置宫内节育器
D.患沙眼
E.重度宫颈糜烂
正确答案:ABDE