月经失调
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.无排卵性功血的病理生理叙述不正确的是( )
A.有雌激素撤退出血
B.有雌激素突破出血
C.内膜纤溶活性增加
D.子宫内膜多为增生性变化
E.月经周期后半期内膜病理示分泌不良
正确答案:E
2.鉴别排卵性功血或无排卵性功血,哪项检查是无意义的( )
A.BBT测定
B.月经干净后3天行宫腔镜下活检
C.经前行宫颈黏液结晶检查
D.阴道脱落细胞涂片检查
E.激素测定
正确答案:B
3.年轻未育妇女,BBT双相,月经频发。应行何种治疗( )
A.雌、孕激素序贯疗法
B.BBT低温相时给予雌激素
C.BBT低温相时给予HCG
D.给予雄激素
E.BBT高温相时给予黄体酮肌内注射
正确答案:E
4.青春期与围绝经期功血治疗原则的不同点是( )
A.止血
B.调整周期
C.恢复卵巢功能
D.改善全身状况
E.减少经量
正确答案:C
5.哪项不是下丘脑性闭经( )
A.假孕性闭经
B.神经性畏食,消瘦后闭经
C.运动员闭经
D.多囊卵巢综合征
E.闭经溢乳综合征
正确答案:D
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.年轻女性,月经不规则,特别是经期长,BBT双相,下降缓慢,为明确诊断,刮宫最好安排在( )
A.任何时候均可
B.月经来潮的第3天
C.月经来潮的12小时内
D.排卵日的10天后
E.月经来潮的第5天
正确答案:E
7.一18岁女性,有性生活史。14岁初潮,周期欠规则。现停经50天后,阴道出血持续18天,量时多时少,无腹痛。妇检:宫颈光,子宫前位正常大小,附件无异常。可能的诊断是( )
A.无排卵性功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.流产
E.宫外孕
正确答案:A
8.女,38岁,闭经3个月就医。妇检:子宫正常大小,附件未及异常,孕激素实验(-),雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是( )
A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.子宫性闭经
D.妊娠
E.丘脑下部性闭经
正确答案:A
9.24岁未婚妇女,继发性闭经10个月。检查卵巢不大;肌注黄体酮5日,停药后出现阴道流血。再静注LH-RH100μ,g后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在( )
A.丘脑下部
B.脑垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
正确答案:A
10.某妇,30岁,闭经1年,体重明显增加,脸上痤疮越来越多,内分泌性雄性激素高出正常2倍,B超检查示双侧卵巢体积分别为5cm×4.3cm×2.7cm,4.8cm×4.5cm×3.0cm,该患者属于哪种闭经( )
A.继发性闭经
B.子宫内膜结核晚期
C.多囊卵巢综合征
D.精神过度紧张
E.卵巢功能早衰
正确答案:C
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-13题共用备选答案)
A.经前期子宫内膜呈增生期变化
B.经前期子宫内膜分泌反应不良
C.月经期第5~6天子宫内膜仍可见分泌反应
D.子宫内膜不典型增生过长
E.萎缩型子宫内膜
答案 A B C D E 11.青春期无排卵性功血,病理变化为( )
答案 A B C D E 12.黄体发育良好,但萎缩延长,病理变化为( )
答案 A B C D E 13.黄体发育不良,病理变化为( )
正确答案:11.A,12.C,13.B
(14-15题共用备选答案)
A.黄体囊肿
B.黄素囊肿
C.多囊卵巢
D.巧克力囊肿
E.卵泡囊肿
答案 A B C D E 14.绒毛膜促性腺激素刺激引起( )
答案 A B C D E 15.促卵泡激素刺激引起( )
正确答案:14.B,15.E
四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
16.对功血的诊断有帮助的是( )
A.BBT测定
B.子宫内膜活检
C.宫颈黏液及阴道脱落细胞学检查
D.血FSH、LH测定
E.宫颈涂片
正确答案:ABC
17.卵巢性闭经时体内激素的改变( )
A.促卵泡激素增高
B.LH增高
C.雌激素及孕激素值降低
D.部分病人雄激素水平增高
E.LH降低
正确答案:ABCD
18.闭经患者未接受治疗前确定闭经的最初步骤是( )
A.脑CT检查
B.孕激素试验
C.甲状腺功能亢进
D.PRL检测
E.HCG检测
正确答案:BE
19.多囊卵巢综合征的病理生理变化有( )
A.卵巢无成熟卵泡生成、无排卵
B.雄激素和雌激素水平升高
C.睾酮水平增加
D.胰岛素高于生理水平
E.FSH升高
正确答案:ABD
20.多囊卵巢综合征说法错误的是( )
A.睾酮值升高
B.雄激素过多,持续无排卵
C.体内FSH低水平
D.胰岛素减少与黑棘皮症有关
E.性激素结合球蛋白升高,导致雄激素增高
正确答案:DE