2012年主治医师考试妇产科专业实践专业高频考点试题16
发布时间：2012-03-22 共1页
滋养细胞疾病
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．良性葡萄胎的病理特点不是( )
A．滋养细胞增生
B．绒毛间质水肿
C．绒毛间质内胎源性血管消失
D．血栓形成，细胞间变
E．滋养细胞的增生程度与预后有关
正确答案:D
2．葡萄胎在清宫时应注意的事项中不包括( )
A．应采用负压吸引术
B．必须在输液、备血条件下进行
C．吸宫前充分扩张宫颈
D．催产素静滴应在宫口充分扩大后再应用
E．尽可能取宫腔中央的组织行病检
正确答案:E
3．良性葡萄胎的处理不正确的是( )
A．确诊后尽快排空子宫腔
B．充分扩张子宫颈，选小号吸管
C．应取近子宫壁刮出物送病检
D．40岁以上妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可行子宫切除
E．子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫
正确答案:B
4．葡萄胎清除后常规随访的项目不包括( )
A．妇检
B．定期阴道细胞涂片检查
C．定期行血β-HCG检查
D．胸部X线检查
E．盆腔B超
正确答案:B
5．葡萄胎随访中，提示恶变可能性大的是( )
A．月经周期紊乱
B．子宫变大、变软
C．咳嗽、咳痰
D．黄素化囊肿消退缓慢
E．HCG降至一定水平后又重新上升
正确答案:E
二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-9题共用备选答案）
A．成团的滋养细胞，无绒毛结构
B．滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失
C．肌层内坏死组织和血块可见少数水泡，镜下可找到绒毛
D．胎盘绒毛增大，间质液化，无滋养细胞增生
E．胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润
答案 A B C D E 6．葡萄胎病理变化为( )
答案 A B C D E 7．侵蚀性葡萄胎病理变化为( )
答案 A B C D E 8．绒癌病理变化为( )
答案 A B C D E 9．水肿变性病理变化为( )
正确答案:6.B,7.C,8.A,9.D
（10-12题共用备选答案）
A．氟尿嘧啶
B．环磷酰胺
C．甲氨蝶呤
D．氟尿嘧啶+更生霉素
E．联合治疗
答案 A B C D E 10．妊娠滋养细胞肿瘤肺转移，首选药( )
答案 A B C D E 11．脑转移鞘内注射，首选药( )
答案 A B C D E 12．葡萄胎预防性化学治疗，首选药( )
正确答案:10.D,11.C,12.A
三、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
13．葡萄胎排出后，血β-HCG转阴后又变为阳性，应考虑( )
A．再次妊娠
B．侵蚀性葡萄胎
C．绒毛膜癌
D．葡萄胎残留
E．检验误差
正确答案:ABC
14．关于β-HCG转阴时间的叙述正确的是( )
A．葡萄胎清宫后48～100天，β-HCG值降至正常
B．人工流产后平均30天，β-HCG值降至正常
C．自然流产清宫术后平均29天，p-HCG值降至正常
D．足月分娩后平均12天，β-HCG值降至正常
E．异位妊娠术后平均9天，β-HCG值降至正常
正确答案:ABCD
15．完全性葡萄胎组织学检查特征正确的是( )
A．滋养细胞有不同程度增生
B．绒毛间质细胞增生活跃
C．绒毛间质细胞水肿
D．绒毛间质细胞中可见到毛细血管
E．水肿的绒毛侵入子宫浅肌层
正确答案:AC
16．影响绒毛膜癌预后的因素有( )
A．转移部位
B．先行妊娠
C．病程
D．年龄
E．最大肿瘤直径
正确答案:ABCDE
17．胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述不正确的是( )
A．来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤
B．镜下可见绒毛结构
C．继发于足月产、流产或可合并妊娠
D．血β-HCG>30001U/L
E．首选手术治疗
正确答案:ABCD
