一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

（1-3题共用题干） 

产妇，GP，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。 

1．以下说法正确的是 

A．女方Rh阴性，男方Rh阳性

B．女方Rh阴性，男方Rh阴性

C．女方Rh阳性，男方Rh阴性

D．女方Rh阳性，男方Rh阳性

E．尚无法判断 

2．进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1：128，以下病史无助于诊断的是 

A．分娩过水肿新生儿病史

B．早产病史

C．胎死宫内病史

D．反复流产史

E．畸形胎儿病史 

3．进一步处理错误的是 

A．给予茵栀黄，维生素C等治疗

B．地塞米松促肺成熟

C．行B超检查、NST等胎儿宫内情况

D．促肺成熟后剖宫产

E．抗体效价正常范围内，2周复查 

 

 

 

正确答案:1．A；2．E；3．E　解题思路：Rh血型抗原共有6种，C，c，D，d，E，e；其中D抗原性最强，临床凡是D抗原阳性者称为Rh阳性。 

 

（4-7题共用题干） 

女，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；GPAL，放置不锈钢圆形节育器

 32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 

4．为确定诊断应进行何种辅助检查 

A．阴道镜检查

B．阴道细胞学检查

C．超声检查

D．宫腔镜检查

E．取环、分段刮宫、病理检查 

5．B超检查宫内金属节育器、内膜厚度2.2cm，最可能的诊断是 

A．黏膜下肌瘤

B．子宫内膜溃疡

C．子宫内膜息肉

D．子宫内膜癌

E．节育器所致子宫内膜炎 

6．分段诊刮记录：宫腔8.5cm，颈管内未刮出组织，宫腔内刮出少量脆性组织，据此诊断内膜癌的临床分期是 

A．Ⅱ期

B．Ib期

C．Ⅲ期

D．Ia期

E．Ⅳa期 

7．病理诊断是低分化子宫内膜样腺癌，恰当的手术方式是 

A．筋膜内子宫切除术

B．筋膜外子宫全切除术

C．次广泛子宫切除术十盆腔淋巴结切除术

D．筋膜外子宫全切除术十盆腔淋巴结切除术

E．筋膜外子宫全切除术十盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术 

 

 

 

正确答案:4．E；5．D；6．B；7．E　解题思路：4.子宫内膜癌需要切除淋巴结（包括盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结）需存在5个条件，其一就是G2-中分化或／G3-低分化腺癌。