一、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．生理妊娠女性，停经36周，24小时尿蛋白定量检查，出现以下哪种结果属于异常 

A．150mg

B．200mg

C．250mg

D．300mg

E．280mg 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：非妊娠女性24小时尿蛋白定量<150mg。妊娠期女性24小时尿蛋白定量可达250～300mg，这是由于妊娠期肾血流量增加及蛋白滤过率增加所致。妊娠期24小时尿蛋白定量≥300mg为异常。 

 

2．30岁，女性，肥胖，阴道炎反复发作，如不治疗几乎每月均有大量豆腐渣样白带，且瘙痒严重。给该患者的治疗建议不包括 

A．减轻体重，穿透气衣裤

B．性伴侣无需治疗

C．避免常规阴道冲洗

D．根据分泌物培养和药敏结果选择药物

E．强化治疗后要巩固治疗 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：难治性VVC又称复杂性VVC，包括重度VVC、复发性VVC、妊娠期VVC。难治性VVC建议性伴侣也检查治疗。 

 

3．23岁女性，现停经3个月，阴道少量流血伴下腹坠疼4小时，阴道流水1小时，查体闻及胎心，本例的正确诊断是 

A．先兆流产

B．难免流产

C．不全流产

D．完全流产

E．稽留流产 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：阴道流水妊娠不能继续，但尚无妊娠产物排出，为难免流产。 

 

4．30岁女性，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是 

A．尿妊娠试验(+)

B．腹部叩诊移动性浊音(+)

C．后穹隆穿刺抽出不凝血

D．妇检宫颈举痛

E．腹部压痛、反跳痛 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛，但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。 

 

5．已婚妇女，月经规律，末次月经为2002年3月10日，于2002年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。尿妊娠试验阳性，B超示左附件区包块，应首选以下哪项处理 

A．腹腔镜检查

B．阴道后穹隆穿刺

C．剖腹探查

D．宫腔镜检查

E．输液观察 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：阴道后穹隆穿刺抽出不凝血可确诊有内出血，进一步行剖腹探查。