一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．生理妊娠女性，停经34周，检查血Cr，出现以下哪项结果提示肾功受损。(非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88～177μmol／L) 

A．50μmol／L

B．60μmol／L

C．70μmol／L

D．80μmol／L

E．90μmol／L 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：非妊娠期血肌酐的实验室正常．范围为88～177μmol/L，妊娠晚期降至53～70.7μmol／L，若超过88.lμmol/L表示肾功能受损。 

 

2．生理妊娠女性，停经34周，检查血BUN．出现以下哪项结果提示肾功受损。(非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7．0mmol/'L) 

A．2.6mmol/L

B．3．0mmol/L

C．3.6mmol/L

D．，4.2mmol/L

E．4.8mmol/L 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7．0mmol/L，妊娠晚期降至2.8～3.6mmol／L，若超过4.6mmol/L表示肾功能受损。 

 

3．下列哪项不是胎盘早剥的典型表现 

A．腹痛伴阴道流血

B．肉眼血尿

C．全身症状与外出血不成比例

D．血性羊水

E．宫底升高 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：隐性出血时内出血逐渐增多，压力也渐增大，而使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变性；血液浸入子宫浆肌层时，子宫表面呈紫蓝色，称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盘早剥，内出血时子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显；子宫底较前升高；胎位、胎心不清，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。 

 

4．孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符合，最可能的诊断为 

A．先兆子宫破裂

B．前置胎盘

C．胎盘早剥

D．羊水栓塞

E．胎盘滞留 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：重型胎盘早剥表现为无或少量阴道出血，胎盘后出血形成血肿，贫血程度与外出血量不符。 

 

5．下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是 

A．腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等

B．无或仅有少量阴道流血

C．子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显

D．持续性腹痛、腰酸、腰痛

E．可很快出现休克、肾功异常及凝血功能障碍。 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：重型胎盘早剥腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大，子宫底升高，压痛明显。