十五、女性生殖系统炎症(A2型题)
一、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.25岁,初产妇,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多,臭味明显,子宫平脐。本例符合实际的诊断应是
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
正确答案:A
2.女,29岁,婚后4年未孕,半年低热、食欲缺乏、乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断为
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.子宫发育不良
E.多囊卵巢综合征
正确答案:C
3.女,31岁,继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛,体温39.9℃。妇科检查:宫颈充血、有脓性分泌物,子宫稍增大、压痛,双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大
A.子宫内膜异位症
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.急性宫颈炎
E.输卵管积脓
正确答案:C
4.27岁,产褥妇,10日前经阴道分娩,产后出血约650ml,未输血。现低热,恶露多,有臭味。查:子宫约妊娠4个月大,有明显压痛,双合诊触及子宫左侧6cm×7cm×8cm有明显压痛、软包块,境界不清。不恰当处置是
A.B型超声检查盆腔
B.取官腔分泌物行细菌培养
C.静滴广谱抗生素
D.肌注缩宫素促进宫缩
E.立即刮宫清除残留胎盘
正确答案:E
5.女,36岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。查:急性病容,下腹压痛反跳痛(+),移动性浊音(-),子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×10/L,中性0.68,最可能的诊断为
A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留
正确答案:B