八、妊娠并发症(A3/A4型题)
一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
(1-3题共用题干)
女,25岁,孕15周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。现急诊入院
1.入院初步诊断,哪项可能性大
A.妊娠合并慢性肾炎
B.子痫前期合并慢性肾炎
C.妊娠合并慢性高血压
D.重度子痫前期
E.子痈前期合并慢性高血压
2.该病人确诊,最有价值的检查是
A.肾功能
B.肝功能
C.眼底血管改变
D.心电图
E.凝血功能
3.进一步的处理是
A.治疗肾炎
B.继续妊娠
C.利尿
D.积极治疗后终止妊娠
E.治疗高血压
正确答案:1.A;2.A;3.D
(4-7题共用题干)
25岁,GP,宫内孕34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常,其姐姐怀孕时也曾出现类似症状
4.该病人最可能的诊断是
A.急性肝炎
B.药物性肝损害
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期急性脂肪肝
E.妊高征肝损害
5.确定本病最有价值的检查项目是
A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸
6.处理原则是
A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即行依沙吖啶(利凡诺)引产
D.积极治疗后适时终止妊娠
E.期待疗法
7.假如患者在继续治疗中出现NST无反应型,生物物理评分<6分,处理原则为
A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即行依沙吖啶(利凡诺)引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.期待疗法
正确答案:4.C;5.E;6.D;7.B