一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．妊娠合并乙型肝炎时，胎儿宫内感染率约为 

A．25％

B．50％

C．70％

D．85．90％

E．100％ 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：近年研究证明乙型病毒性肝炎宫内感染率为9．1%～36．7%。 

 

2．妊娠合并急性病毒性肝炎产妇在产褥期的注意事项应除外哪一项 

A．产妇不宜哺乳

B．密切观察病情以及肝功能变化，以防演变为慢性肝炎

C．使用对肝脏损害小的广谱抗生素控制感染

D．新生儿应在出生后隔离3周，避免接触感染

E．新生儿应接种肝炎疫苗，防止发病 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：新生儿进行主动免疫和被动免疫，不需要隔离，但需避免与母亲接触传染。 

 

3．妊娠合并肝炎，下列处理正确的是 

A．妊娠早期安胎

B．妊娠中期终止妊娠

C．妊娠晚期及早终止妊娠

D．终止妊娠前用维生素K

E．应以剖宫产终止妊娠 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：妊娠合并肝炎在妊娠早期积极治疗，病情好转行人工流产，妊娠中晚期尽量避免终止妊娠，避免手术和药物对肝脏的影响，重症肝炎应在积极控制病情后及时剖宫产。 

 

4．妊娠合并急性病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是不恰当的 

A．预防产后出血

B．立即剖宫产

C．尽可能阴道分娩

D．防止肝肾衰竭

E．预防滞产，缩短第二产程 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：只有终止妊娠才可迅速减轻肝脏负担，因此足月妊娠应立即终止妊娠，而未足月的在积极治疗和促胎肺成熟后及时终止妊娠。胎肺成熟后及时终止妊娠。 

 

5．对于妊娠合并糖尿病以下哪项是不恰当的 

A．孕期控制饮食

B．用胰岛素控制血糖，不影响胎儿

C．已有严重心血管病史，肾功能减退不宜妊娠

D．产后继续用产前所用胰岛素剂量

E．孕晚期估计胎儿成熟度 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：产褥期随着胎盘排出，体内抗胰岛素物质急骤减少，胰岛素所需用量明显下降。产后胰岛素用量应减少至原用量的1／3～1／2，甚至可暂不用i根据监测血糖的结果再做调整。