一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1．急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的( )
A．腹式呼吸减弱
B．腹壁静脉曲张
C．腹肌紧张
D．全腹压痛及反跳痛
E．肠鸣音减弱或消失



正确答案:B　解题思路：腹膜炎的临床表现：压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎典型的临床表现；腹膜炎引起的麻痹使肠鸣音减弱或消失。因此备选答案ACDE均正确；而腹壁静脉曲张是门脉高压症的表现。





2．女性。35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤( )
A．尺神经
B．桡神经
C．正中神经
D．腋神经
E．肌皮神经



正确答案:B　解题思路：垂腕畸形，手指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木为桡神经损伤表现。





3．上消化道出血最常见的原因是( )
A．门脉高压症
B．出血性胃炎
C．胃癌
D．胃十二指肠溃疡
E．胆道感染出血



正确答案:D





4．胰腺癌最好发的部位是( )
A．胰头部
B．胰腺体部
C．胰腺尾部
D．各部分发生率基本相同
E．异位胰腺



正确答案:A





5．消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项( )
A．突然剧烈腹痛，呕吐
B．必有胃十二指肠溃疡病史
C．板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D．肠鸣音减弱或消失
E．多数患者立位X线检查可见膈下游离气体



正确答案:B




二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


（6-8题共用题干）
女性，18岁，因颈部肿物1年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次／分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。
6．根据以上临床特点，可能性最大的诊断是( )
A．甲亢
B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C．甲状舌管囊肿
D．单纯性甲状腺肿
E．甲状腺癌
7．目前适宜的诊治措施是( )
A．立即手术
B．服用抗甲状腺药物
C．给予肾上腺皮质激素
D．给予小剂量甲状腺素
E．给予抗生素
8．2年后病人再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗( )
A．加大甲状腺素量
B．手术治疗
C．可继续观察3个月
D．加大激素量
E．加大抗甲状腺药物量



正确答案:6．D；7．D；8．B





（9-11题共用题干）
男性，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。
9．可能的诊断( )
A．慢性胆囊炎急性发作
B．溃疡病穿孔
C．急性肠炎
D．溃疡病并发幽门梗阻
E．慢性胰腺炎
10．以下紧急处理中错误的是( )
A．腹穿
B．胃肠减压
C．补液
D．禁食
E．急诊行胃镜检查
11．进一步的处理是( )
A．尽早手术治疗
B．定期胃镜复查
C．抗生素治疗
D．长期静脉营养
E．长期禁食



正确答案:9．D；10．A；11．A




三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


（12-15题共用备选答案）
A．突然上腹部持续性刀割样剧痛，查体为板状腹
B．突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛
C．突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部痛
D．突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛
E．突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部
答案 A B C D E 12．胆囊管结石嵌顿( )
答案 A B C D E 13．溃疡病穿孔( )
答案 A B C D E 14．胆道蛔虫症( )
答案 A B C D E 15．急性出血性胰腺炎( )



正确答案:12.C,13.A,14.B,15.D





（16-17题共用备选答案）
A．乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块
B．乳腺内有红肿触痛伴波动感的包块
C．乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物
D．乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物
E．乳腺内有单发囊性结节
答案 A B C D E 16．最可能为乳腺癌的是( )
答案 A B C D E 17．最可能是乳腺脓肿的是( )



正确答案:16.D,17.B