周围血管疾病
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.大隐静脉汇入深静脉前的属支不包括
A.旋髂浅静脉
B.腹壁浅静脉
C.阴部外浅静脉
D.腹壁下静脉
E.股内侧浅静脉
正确答案:D
2.血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,不恰当的是
A.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显
B.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉
C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍
D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全
正确答案:E
3.血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是
A.游走性血栓性静脉炎
B.足部及小腿酸痛
C.间歇性跛行
D.患肢萎缩
E.肢端青紫
正确答案:C
4.血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中,应除外
A.防止患肢外伤
B.局部保暖,但不宜过热
C.中西医扩张血管的药物治疗
D.步行锻炼,每日3次,每次0.5km
E.绝对禁烟
正确答案:D
5.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法
A.深静脉通畅试验
B.CT
C.静脉造影
D.下肢静脉超声多普勒检查
E.深浅静脉交通支瓣膜功能试验
正确答案:C
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6.男,50岁。右侧下肢静脉曲张已10年,劳动后肢体肿胀,皮炎及溃疡经久不愈,应行
A.局部药物治疗
B.抗感染治疗
C.手术治疗
D.弹性绷带包扎治疗
E.物理治疗
正确答案:C
7.男,35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑
A.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
B.深静脉血栓形成
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E.动脉粥样硬化症
正确答案:D
8.女,40岁。右下肢静脉曲张15年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可能是
A.单纯性下肢静脉曲张
B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成
D.动静脉瘘
E.血栓性浅静脉炎
正确答案:A
9.男,66岁。患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级。诊断为
A.动脉硬化性动脉闭塞症
B.髂股动脉栓塞
C.血栓闭塞性脉管炎
D.糖尿病性动脉闭塞
E.大动脉炎
正确答案:B
10.男,50岁。右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗肿胀,无明显触痛。最可能的诊断是
A.切口感染
B.右下肢深静脉血栓
C.右下肢蜂窝织炎
D.右下肢丹毒
E.右股动脉栓塞
正确答案:B
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(11-12题共用题干)
男,67岁。既往有冠心病,房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右腘以下动脉搏动未触及。
11.诊断应考虑为
A.动脉栓塞
B.动脉硬化闭塞症
C.急性动脉血栓形成
D.糖尿病足
E.下肢深静脉血栓形成
12.目前应采取的治疗措施为
A.卧床抬高患肢
B.股动脉切开取栓术
C.溶栓治疗
D.高压氧疗法
E.祛聚治疗
正确答案:11.A;12.B
(13-14题共用题干)
男,46岁。左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。Trendelenburg试验和Pratt试验阳性。
13.应考虑的诊断是
A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
14.适宜的处理为
A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成形术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
D.硬化剂局部注射
E.弹力绷带包扎
正确答案:13.C;14.C
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(15-18题共用备选答案)
A.Trendelenburg试验(+)
B.Perthes试验(+)
C.Pratt试验(+)
D.Buerger试验(+)
E.Trendelenbarg试验(-)
答案 A B C D E 15.下肢大隐静脉瓣膜功能不全
答案 A B C D E 16.下肢深静脉血栓阻塞
答案 A B C D E 17.血栓闭塞性脉管炎
答案 A B C D E 18.交通静脉功能不全
正确答案:15.A,16.B,17.D,18.C