一、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.男性,18岁。开水烫伤右手、右前臂。查体:创面水疱大,渗出多,创面基底潮红,疼痛明显。创面处理的方法宜采用
A.包扎疗法
B.湿敷疗法
C.开放疗法
D.暴露疗法
E.手术
正确答案:A解题思路:四肢浅度烧伤适用于包扎疗法。
2.女性,26岁,体重60kg。双上肢、躯干(包括会阴部)Ⅱ度烧伤。按国内通用补液公式,伤后第一个24小时补液总量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5+2000ml。第1个24小时的补液量应为
A.4050ml
B.2050ml
C.5050ml
D.6050ml
E.9050ml
正确答案:D
3.男性,32岁,体重55kg。沸水烫伤85%,深Ⅱ度,伤后无尿,入院时烦躁,谵妄,脉搏142次/分,BP96/80mmHg。伤后第一个8小时输液2200ml(其中胶体400ml)后仍无尿。此时宜采取的处理措施是
A.增加胶体液用量
B.急查血电解质、尿素氮及肌酐
C.检查导尿管是否通畅
D.静脉推注呋塞米
E.增加补液量、加快补液速度
正确答案:E
4.男性,20岁。热水泥烫伤8小时。查体:P145次/分,BP85/50mmHg。烦躁不安,尿少。Ⅱ度烧伤面积85%。目前宜采取的紧急处理措施是
A.立即清创,止痛,输液
B.止痛,输液,清创
C.输液与清创同步
D.先予止痛,后送病房抗休克处理
E.快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创
正确答案:E
5.男性,35岁。被热油烫伤12小时。查体:血压75/50mmHg。烫伤总面积60%,深Ⅱ度。抗休克用CVP监测,当监测值为3cmH2O时,表明
A.血容量相对不足
B.心功能不全
C.容量血管过度舒张
D.血容量严重不足
E.容量血管过度收缩
正确答案:D