1．下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

　　A．肩关节活动受限

　　B．扳机指

　　C．Finkelstein试验(+)

　　D．鼓槌指

　　E．关节处红肿疼痛

 

　　正确答案:D解题思路：鼓槌指为类风湿关节炎的特征性表现。

 

　　2．关于骨肉瘤的临床特点，下列不正确的是

　　A．起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征

　　B．多发生于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端

　　C．可发生在任何年龄，但大多在10～27岁，男性多见

　　D．几乎所有转移均经淋巴转移

　　E．疼痛为早期症状，起初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚

 

　　正确答案:D解题思路：骨肉瘤的恶性程度甚高，预后极差，几乎所有转移均在数月内通过血液转移到肺部，少数转移至脑。骨肉瘤截肢后的3～5年存活率仅为5%～20%。

 

　　3．骨肉瘤x线检查的影像学特征是

　　A．可见于骨端

　　B．可见于短管状骨

　　C．可见"日光照射"现象

　　D．可见膨胀性生长

　　E．可见与正常组织界限清楚

 

　　正确答案:C解题思路：骨肉瘤的X线检查可有不同的特征性表现，主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏，骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象。

 

　　4．胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于()

　　A．两骨折段血供均减弱

　　B．两骨折段之一血供减弱

　　C．两骨折段血供完全丧失

　　D．两骨折段之一血供完全丧失

　　E．以上均不对

 

　　正确答案:B解题思路：骨折部的血液供应情况会影响愈合。两骨折段的血液供应均良好的愈合快；骨折段之一的血液供应减弱，愈合较慢；两骨折段的血液供应均减弱时不易愈合，两骨折段血液供应完全丧失或一骨折段血液供应完全丧失，骨折均不能愈合。

 

　　5．下列哪种情况可排除骨折的可能性()

　　A．受伤部无畸形

　　B．无骨摩擦音

　　C．无反常活动

　　D．局部肿胀与淤斑

　　E．以上均不能排除

 

　　正确答案:E解题思路：骨折的局部表现。(1)骨折的专有体征：①受伤部位畸形；②没有关节部位的反常活动；③骨擦音（感）。三者具其一即可确诊。(2)骨折的其他表现：①疼痛与压痛；②局部肿胀与淤斑，闭合性骨折周围形成血肿有时可使骨筋膜室内压力增高；③功能障碍。