2014年胸心外科主治医师考试相关专业知识-普通外科学（A1型题1）_卫生资格考试_模拟试题_胸心外科主治医师(代码:319)

　　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支"，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指

　　A．迷走神经后干

　　B．迷走神经前干

　　C．迷走神经终末"鸦爪支"

　　D．迷走神经腹腔支

　　E．迷走神经高位分布到胃底的分支

　　正确答案:E解题思路：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发的重要原因就是遗漏了迷走神经高位到胃底部的分支，被称为"罪恶支"。

　　2．关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是

　　A．是一圆形管状器官，长5～8cm，直径0.5～0.8cm，远端为盲端，近端与盲肠相通

　　B．血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉

　　C．黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布

　　D．阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位

　　E．阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处

　　正确答案:E解题思路：阑尾解剖位置的体表投影应是右髂前上棘至脐连线的中外1／3处。

　　3．阑尾炎的临床病理类型中，不包括

　　A．急性单纯性阑尾炎

　　B．急性化脓性阑尾炎

　　C．坏疽性阑尾炎

　　D．慢性阑尾炎

　　E．阑尾周围脓肿

　　正确答案:E解题思路：阑尾周围脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果，故不属于临床病理的分类。

　　4．急性阑尾炎的手术适应证中，不包括

　　A．急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者

　　B．急性化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎，发病急，症状重，伴寒战、高热者

　　C．急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者

　　D．阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者

　　E．慢性阑尾炎急性发作者

　　正确答案:D解题思路：阑尾周围脓肿发病在48小时以上，右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎，中毒症状不明显，估计切除阑尾可能性不大，一般采取保守治疗。若症状加重，体温升高，包块增大，须行脓肿切开引流。

　　5．低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是

　　A．明确病变

　　B．了解近端大肠情况

　　C．评估切除范围

　　D．定位肿瘤位置

　　E．以上都不是

　　正确答案:B解题思路：钡灌肠对直肠下段病变较难显示，常用于某些无法实施电子肠镜检查的患者，以了解近端大肠有无其他病变同时存在。