一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1．女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有9cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是( )
A．手术切除
B．全量放射治疗
C．免疫治疗
D．单纯化学治疗
E．中医治疗



正确答案:A　解题思路：食管癌的手术适应证中包括一条，即：中、下段食管癌病变>5cm，无明显远处转移，在全身条件允许下，可采用术前放射和手术综合疗法。





2．关于先天性主动脉狭窄，错误的叙述是( )
A．多发生于主动脉峡部或升主动脉
B．可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C．远端降主动脉常扩张
D．婴儿型常有下半身发绀，上半身无发绀
E．下肢血压常低于上肢



正确答案:A　解题思路：先天性主动脉缩窄较常出现于主动脉峡部或主动脉弓，但并不多见于升主动脉，故A为错误项，其余各选项皆为正确描述。





3．以下除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征( )
A．肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B．开瓣音
C．水冲脉
D．胸竹左缘连续性杂音
E．收缩期震颤



正确答案:B





4．对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是( )
A．结扎法
B．钳闭法
C．体外循环下直接缝合法
D．导管介入填塞法
E．直接切断缝合法



正确答案:C





5．由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为( )
A．中央型房间隔缺损
B．继发孔型房间隔缺损
C．上腔型房间隔缺损
D．原发孔型房间隔缺损
E．下腔型房间隔缺损



正确答案:B




二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


（6-7题共用题干）
患儿男，出生后3个月出现气促，两肺水泡音，急诊查体发现胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强。股动脉搏动触及不清。
6．其可能之诊断为( )
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．主动脉缩窄
E．法洛四联症
7．以下治疗中，错误的是( )
A．吸氧
B．静脉输入前列腺素
C．及早手术治疗
D．予以吲哚美辛或阿司匹林
E．静脉输入多巴胺



正确答案:6．D；7．D





（8-9题共用题干）
患儿男性，6岁，因活动后气短就诊，查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤，并可及Ⅳ/6收缩期杂音，P2明显减弱。
8．可能性最大的诊断是( )
A．动脉导管未闭
B．房间隔缺损
C．肺动脉口狭窄
D．室间隔缺损
E．主动脉缩窄
9．患儿接受右心导管检查，发现右室窦部与漏斗部之间存在约25mmHg的压差，这说明( )
A．右心室窦部存在病变
B．右心室漏斗部存在病变
C．肺动脉瓣存在病变
D．主、肺动脉存在病变
E．肺动脉分叉部存在病变



正确答案:8．C；9．B




三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


（10-14题共用备选答案）
A．前降支
B．对角支
C．右冠状动脉
D．回旋支
E．左冠状动脉主干
答案 A B C D E 10．负责左心室前壁和室间隔主要血液供应的是( )
答案 A B C D E 11．在左冠优势的冠状动脉分布中，后降支发自( )
答案 A B C D E 12．哪支血管狭窄病变容易引起猝死而需要尽早外科治疗( )
答案 A B C D E 13．窦房结和房室结的血液供应更多来源于( )
答案 A B C D E 14．急性心肌梗死引起室间隔穿孔大多因为哪支血管急性闭塞( )



正确答案:10.A,11.D,12.E,13.C,14.A





（15-16题共用备选答案）
A．包扎固定
B．牵引固定加闭式引流
C．开胸止血加内固定
D．肋间神经阻滞
E．气管插管呼吸机辅助呼吸
答案 A B C D E 15．双侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸时，最佳治疗措施是( )
答案 A B C D E 16．多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血时，最佳治疗措施是( )



正确答案:15.E,16.C