高频考点(A1型题4)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是不正确的
A.颅盖部肿瘤可行手术治疗
B.手术时尽可能较广泛地切除肿瘤
C.术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况
D.必要时术前先行颈外动脉结扎
E.对化学治疗不敏感,可行放射治疗
正确答案:E 解题思路:颅骨成骨细胞瘤对放射治疗不敏感,可行化疗。
2.海绵窦综合征不易受累的脑神经是
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V
E.Ⅵ
正确答案:A 解题思路:海绵窦综合征表现为Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ脑神经受累。
3.患者,女,50岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。采集病史时应特别注意询问
A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶
正确答案:C 解题思路:患者突然发病,有头痛、呕吐、意识改变,既而出现右侧动眼神经功能障碍,蛛网膜下腔出血表现较明显,这是颅内动脉瘤最易发生的特征,但高血压病也是病因之一。
4.男,20岁,头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280mmHO,脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是
A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染
正确答案:C 解题思路:患者有颅内感染病史,CT示全脑室系统扩张,故考虑为交通性脑积水。
5.一侧颞叶占位病变不会导致
A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.大脑镰下疝
E.蝶骨翼疝
正确答案:C 解题思路:幕上病变一般先发生颞叶钩回疝,继而发生枕骨大孔疝,此时幕上压力恒定大于幕下压力,故不会发生小脑幕切迹上疝。