一、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

1．关于高压电烧伤的认识哪些不正确 

A．肢体受伤后肌肉常出现"夹心坏死"现象

B．深部组织损伤范围不超过创面范围

C．肢体远端触电时，常在近端关节屈侧出现创面，即所谓"跳跃现象"

D．肢体减张时应切至脂肪层，以免损伤深部组织

E．易继发厌氧菌感染 

 

 

 

正确答案:BD　解题思路：高压电烧伤时深部组织损伤范围常超过创面范围，呈"口小肚子大"现象，减张时应切至深筋膜甚至肌膜，以达到彻底松解的目的。 

 

2．烧伤后肢体肌间隙综合征表现为 

A．肢体大多高度水肿

B．多数情况下可触摸到搏动

C．远端发绀

D．毛细血管再充盈差

E．被动伸展时手、足疼痛 

 

 

 

正确答案:CDE　解题思路：高压电损伤深部组织，筋膜下水肿明显，压力增高，肌间隙压力过高会造成循环障碍，引起更多的继发性肌肉坏死，远端、末梢血运差，而肢体外观往往肿胀并不明显，多数为轻度、中度水肿，若不能及时发现后果严重。 

 

3．电烧伤急救时，下列说法正确的是 

A．脱离电源后应立即检查患者心肺功能

B．心跳停止如胸外按压无效，则立即开胸直接心脏按压

C．查体时应注意有无复合伤

D．若肢体肿胀较轻，可不必立即行焦痂及筋膜切开减张术

E．注射破伤风抗毒素或类毒素 

 

 

 

正确答案:ABCE　解题思路：高压电击伤要注意预防肢体肌室高压综合征，肉眼所见肢体水肿程度并不能准确反映深部组织、肌间隙内压力情况。 

 

4．烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是正确的 

A．可在输液量不足时加重

B．可在输液量过多时加重

C．经常需要强心苷类药物

D．经常需要β-受体阻滞剂等能够平稳降低心率的药物

E．是不可避免的，不需治疗 

 

 

 

正确答案:AB　解题思路：输液量不足时，休克加重；输液量过多时，心脏负荷过重；这两种情况下心率增快均会加重。烧伤休克期的治疗应以调整输液的质和量为主，除非有明确的指征，正常情况下很少使用强心和降低心率的药物。但应加以警惕，以免延误有效循环血量的及时补充；并非不需治疗。 

 

5．烧伤病人营养支持时应注意 

A．蛋白质补充可以总热量的15%～20%估计

B．主张补充高蛋白质营养

C．非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用

D．营养补充以静脉营养为主

E．氨基酸的补充必须有针对性 

 

 

 

正确答案:ABCE　解题思路：营养补充应以胃肠营养为主，静脉营养为辅。