高频考点(X型题)
一、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1.胃迷走神经切断术后常见并发症包括
A.胃内容物滞留
B.吞咽困难
C.术后腹泻
D.胃小弯穿孔
E.以上都是
正确答案:ABCDE 解题思路:迷走神经切断术后胃张力减低,运动减弱,易造成胃内容物滞留,吞咽困难与术后食管下端运动失调及食管周围炎症有关,术后腹泻主要发生于迷走神经干切断术后,而胃小弯穿孔发生于高选择性迷走神经切断术。
2.腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤
A.有早期休克征象
B.肝浊音界消失
C.持续性剧烈疼痛
D.有呕血或黑粪
E.以上都不对
正确答案:ABCD 解题思路:腹部闭合性损伤有内脏受损时,伤情严重,需早诊断、早治疗。腹内实质性脏器损伤破裂时常有内出血,早期出现休克。空腔脏器损伤破裂主要表现为腹膜炎、胃肠道症状、腹膜刺激征、气腹征等。
3.造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括
A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽
正确答案:ABCDE 解题思路:腹股沟疝修补术后复发的因素包括局部手术缝合欠佳、愈合不良、术后腹压增加(慢性咳嗽、慢性便秘等)。
4.胆囊的主要功能包括
A.分泌功能
B.排出功能
C.浓缩功能
D.贮存功能
E.代谢功能
正确答案:ABCD 解题思路:胆囊的主要功能包括:1.浓缩、储存胆汁;2.排出胆汁;3.分泌功能。
5.胃窦部切除对胃液分泌的影响包括
A.减少促胃液素的分泌
B.切除部分壁细胞
C.减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多
D.体液性胃酸分泌大部分消除
E.以上都正确
正确答案:ACD 解题思路:胃窦部无壁细胞分布,内含可分泌促胃液素的G细胞,因此切除胃窦部后,减少了G细胞的数量,体液性胃酸大部分消除,迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。