一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（1-3题共用题干） 

美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着 

1．从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外 

A．临床医学决策同时也是伦理判断

B．医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的

C．市场经济对医学实践的正、负效应并存

D．生命神圣论与生命质量论的冲突

E．传统医德规范与现代医德观念的矛盾 

2．主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现 

A．医乃仁术

B．生命神圣

C．不伤害原则

D．尊重患者自主原则

E．以上都是 

3．对主管医师的行为的正确伦理评价是 

A．完全正确

B．完全错误

C．基本上错误，侵犯了患者家属自主权

D．基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益

E．以上都不是 

 

 

 

正确答案:1．C；2．E；3．D 

 

（4-5题共用题干） 

陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈 

4．前两家医院的医生出现误诊误治的原因是 

A．服务态度不好

B．过分依赖技术手段

C．病人病情太复杂

D．诊断仪器不够档次

E．医生学术水平太低 

5．某教授能为病人很快确诊的根本原因是 

A．他对病人负责

B．他医术高明

C．病人病情十分简单

D．前两家医院为他提供了充分的理化数据

E．正确看待诊疗仪器的作用，不做它们的奴隶 

 

 

 

正确答案:4．B；5．E