电视胸腔镜手术
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．重症肌无力电视胸腔镜手术不可用于下列哪种情况
A．胸腺增生
B．胸腺萎缩
C．Ⅲ期胸腺瘤
D．Ⅱ期胸腺瘤
E．Ⅰ期胸腺瘤
正确答案:C
2．下列哪项属电视胸腔镜手术的禁忌证
A．年龄小于18岁
B．年龄大于65岁
C．近1年内有急性心肌梗死病史
D．既往患侧有开胸手术史
E．肺功能FEV1％为85％
正确答案:D
3．电视胸腔镜手术治疗多汗症是切断
A．膈神经
B．迷走神经
C．胸交感神经
D．喉返神经
E．臂丛神经
正确答案:C
4．诊断性胸腔镜手术的适应证应除外
A．胸膜疾病
B．孤立性肺结节
C．胸部外伤
D．纵隔肿瘤
E．近肺门处肺结节
正确答案:E
5．电视胸腔镜手术治疗自发性气胸最早可在
A．首次发作
B．第一次复发
C．第二次复发
D．第三次复发
E．反复发作导致胸腔感染
正确答案:A
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．男，27岁。无外伤史，突发右侧胸痛、胸闷12小时。X线胸片发现右侧气胸，右肺压缩20％。最佳的处理方式为
A．抗感染治疗，继续观察
B．胸腔穿刺抽气
C．胸腔闭式引流
D．电视胸腔镜手术
E．开胸探查
正确答案:D
7．男，68岁。体检胸片发现右肺下叶周围性结节，大小约2．5cm×2cm。最佳的确诊方法是
A．胸部CT检查
B．纤维支气管镜检查
C．胸壁肺穿刺活检
D．开胸探查
E．胸腔镜手术探查
正确答案:E
8．男，47岁。近2个月感胸闷。胸片示右侧中等量胸腔积液，反复多次穿刺抽出血性胸液但未能明确诊断。电视胸腔镜手术能实现下列哪项目的
A．明确诊断
B．精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果
C．剥除肺表面纤维素，以利于肺复张
D．松解胸腔粘连，清除分隔状包裹状积液
E．以上均能达到
正确答案:E
9．女，56岁。近1个月来感右胸部疼痛。胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限。最佳的确诊方法是
A．CT检查
B．纤维支气管镜检查
C．经胸壁针吸活检
D．电视胸腔镜手术
E．开胸探查
正确答案:C
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（10-12题共用题干）
女，63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。
10．为明确诊断，术中一般首先采用下列哪种手术方式
A．肺叶切除术
B．肺楔形切除术
C．肺段切除术
D．肺叶加肺段切除术
E．病灶局部切除术
11．若术中确诊为肺癌，最佳的手术方式是
A．电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫
B．电视胸腔镜下单纯肺叶切除
C．电视胸腔镜下肺段切除
D．电视胸腔镜下全肺切除
E．中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫
12．关于电视胸腔镜肺切除术适应证，下列哪项是错误的
A．支气管扩张
B．肺结核瘤
C．所有Ⅰ期肺癌
D．部分Ⅱ期肺癌
E．肺囊肿
正确答案:10．B；11．A；12．C
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（13-14题共用备选答案）
A．面部多汗症
B．肺癌伴胸椎、肝脏转移
C．肾上腺肿瘤双肺多发转移
D．中央型肺癌
E．纵隔淋巴肉瘤
答案 A B C D E 13．电视胸腔镜手术适用于
答案 A B C D E 14．开胸手术适用于
正确答案:13.A,14.D
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