一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征,正确的是
A.伤后早期即出现失血性休克者
B.经输液、输血12~24小时,血压尚不能维持稳定者
C.腹部多脏器伤者
D.延迟性脾破裂者
E.以上都是
正确答案:B
2.怀疑有脾破裂时,最简单、可靠的诊断方法是
A.CT检查
B.血常规
C.B超检查
D.诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗
E.腹部X线平片
正确答案:D
3.以下对脾脏解剖与生理功能的论述,不正确的是
A.脾脏是人体最大的淋巴器官
B.脾动脉多沿胰腺上缘向胰尾方向行走
C.脾静脉在脾门处汇成主干,在胰腺上缘,脾动脉深面上方右行
D.脾动脉的分支包括胃网膜左动脉和胃短动脉
E.脾脏具有造血、储血、免疫等功能
正确答案:C
4.下列不是脾切除术后并发症的是
A.腹腔内大出血或急性胰腺炎
B.肺部并发症或膈下感染或脓肿
C.脾静脉或门静脉血栓形成
D.OPSI
E.血小板减少
正确答案:E
5.脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现,其病因中,不包括
A.免疫反应所致反应性脾大
B.红细胞破坏所致反应性脾大
C.充血性脾大
D.创伤性脾大
E.骨髓增生性脾大或浸润性脾大
正确答案:D
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6.男性,30岁。腰背部外伤4小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑
A.肝破裂
B.胰腺破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.肾破裂
正确答案:C
7.男性,4岁。腹部外伤,临床诊断脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3.0cm,深1.0cm的裂伤,出血不止。手术方式宜采取
A.脾下极切除术
B.脾切除术
C.脾动脉栓塞术
D.脾修补术
E.脾切除大网膜移植术
正确答案:D