1．黑色素瘤为

　　A．良性肿瘤，不需要手术处理

　　B．低度恶性肿瘤，可做手术刮除

　　C．高度恶性肿瘤，局部扩大切除

　　D．中度恶性肿瘤，局部切除即可

　　E．高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主

 

　　正确答案:C解题思路：黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，应该做局部扩大切除。

 

 

　　3．女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断

　　A．革兰氏染色阳性球菌败血症

　　B．革兰氏染色阴性杆菌败血症

　　C．毒血症

　　D．菌血症

　　E．脓血症

 

　　正确答案:B解题思路：革兰阴性杆菌脓毒症：常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放，使毛细血管扩张，管壁通透性增加，血管淤滞循环内，并形成微血栓，以致循环血量减少，细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点：一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早，持续时间长。病人四肢厥冷，出现紫绀，少尿或无尿，多无转移性脓肿。

 

　　4．有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误

　　A．黄色纤维瘤常与外伤有关

　　B．带状纤维瘤常位于腹部

　　C．隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

　　D．隆突性皮纤维肉瘤有假包膜

　　E．黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

 

　　正确答案:C解题思路：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。

 

　　5．严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是

　　A．大肠杆菌

　　B．耐药金黄色葡萄球菌

　　C．铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）

　　D．真菌

　　E．支原体

 

　　正确答案:D解题思路：长期应用广谱抗生素应考虑真菌感染。