一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-3题共用题干)
患者李某,男,7岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃,咳嗽,经抗生素滴注后体温下降,第4天体温已正常,咳嗽减轻,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑,当了解情况后,即与医生发生了争执。
1.关于争执,下列说法最正确的是()
A.医生未违背病人利益第一的原则,不应负道德责任
B.受试者是未成年人,不可以进行人体实验,所以医生应负道德责任
C.对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意,医生此做法有道德缺陷
D.医生遵循了人体实验中知情同意原则,所以医生无道德责任
E.该实验是无创伤性的,不必征得监护人的同意
2.关于医生对此人体实验的责任,下列说法错误的是()
A.医生做任何人体实验都必须遵循一定道德原则
B.家属发现与否和有无纠纷发生,这些与医生的技术水平没有关系
C.此人体实验只要受试者同意,不必取得家属同意
D.对临床任何人体实验应取得受试者(包括监护人)的同意
E.家属发现情况与医生发生争执是有道理的
3.对未成年人能否做人体实验,下列说法正确的是()
A.在道德上对未成年人不能做人体实验
B.对未成年人没有伤害的人体实验可以做
C.只要未成年人同意就可做人体实验
D.只要监护人同意就能做人体实验
E.以上都不完整
正确答案:1.C;2.C;3.E
(4-5题共用题干)
某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。
4.对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是()
A.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策
B.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主
C.正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任
D.错误,未经家属委托
E.错误,医生本人和医院承担的风险太大
5.该上级医生作出自己的选择之伦理依据是()
A.医患之间契约关系中医师有独立人格
B.医患之间契约关系中患者自愿进入
C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位
D.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系
E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑
正确答案:4.C;5.D