x历年真题精选
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．有关克罗恩病，以下哪项是错误的( )
A．病变呈跳跃性
B．很少合并肛周肛管感染
C．病变以回肠末端多见
D．常合并肠腔狭窄、肠梗阻
E．X线钡灌肠可见鹅卵石征
正确答案:B
2．以下不属于DukesC期结肠癌的是( )
A．结肠壁淋巴结转移
B．结肠旁淋巴结转移
C．结肠系膜根部淋巴结转移
D．锁骨上淋巴结转移
E．结肠系膜淋巴结转移
正确答案:D
3．结肠息肉中，癌变倾向最大的是( )
A．增生性息肉
B．绒毛状腺瘤
C．炎性息肉
D．幼年性息肉
E．血吸虫卵性息肉
正确答案:B
4．对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术( )
A．小于4岁
B．贫血
C．伴有黄疸
D．脾肿大不严重
E．伴有下肢溃疡
正确答案:A
5．急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的( )
A．病原菌由外界直接进入腹腔
B．空腔脏器穿孔
C．腹腔器官炎症蔓延扩散
D．腹壁血栓性静脉炎
E．经血运
正确答案:D
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-7题共用题干）
男性，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H[2.gif]受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。
6．此时应考虑哪项诊断( )
A．胰岛素瘤
B．胃泌素瘤
C．肠肽瘤
D．高血糖素瘤
E．胃溃疡恶变
7．为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义( )
A．选择性腹腔动脉造影
B．CT检查
C．胃镜检查
D．上消化道造影
E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
正确答案:6．B；7．E
（8-10题共用题干）
女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。
8．应诊断为( )
A．左侧腹股沟斜疝
B．左腹股沟脂肪瘤
C．左腹股沟肿大淋巴结
D．大隐静脉曲张结节膨大
E．左侧股疝
9．如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择( )
A．Ferguson法修补术
B．大隐静脉高位结扎术
C．肿物切除术
D．McVay法疝修补术
E．Halsted法疝修补术
10．此病人于手术前必须( )
A．高蛋白高维生素饮食
B．卧床休息
C．镇痛
D．肿物穿刺活检
E．治疗慢性支气管炎
正确答案:8．E；9．D；10．E
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-14题共用备选答案）
A．有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖
B．家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤
C．结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样
D．全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑
E．大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤
答案 A B C D E 11．家族性息肉病为( )
答案 A B C D E 12．黑斑息肉病( )
答案 A B C D E 13．Turcot综合征( )
答案 A B C D E 14．Gardner综合征( )
正确答案:11.C,12.D,13.B,14.E
（15-19题共用备选答案）
A．铅管征
B．鹅卵石征
C．鸟嘴征
D．杯口征
E．充盈缺损
答案 A B C D E 15．克罗恩病的典型X线征象是( )
答案 A B C D E 16．乙状结肠扭转的典型X线征象是( )
答案 A B C D E 17．溃疡性结肠炎的典型X线征象是( )
答案 A B C D E 18．肠套叠的典型X线征象是( )
答案 A B C D E 19．结肠肿瘤的典型X线征象是( )
正确答案:15.B,16.C,17.A,18.D,19.E
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
20．急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确( )
A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B．血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C．尿淀粉酶测定值如>300U/dl（索氏法），有诊断意义
D．急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
E．尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
正确答案:ACDE
21．哪些情况应怀疑有胃泌素瘤( )
A．溃疡病手术后复发
B．溃疡病伴腹泻
C．多发溃疡
D．不典型位置溃疡
E．溃疡病伴高钙血症
正确答案:ABCDE
22．毕I式胃大部切除术后并发症可能有( )
A．胃肠吻合口瘘
B．吻合口梗阻
C．碱性反流性胃炎
D．十二指肠残端破裂
E．胃出血
正确答案:ABE
23．腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是( )
A．胆囊无功能
B．高度怀疑胆囊癌
C．伴严重腹腔内感染
D．重度肝硬化门静脉高压症
E．6个月以上妊娠
正确答案:BCDE
24．胆囊的主要功能包括( )
A．分泌功能
B．排出功能
C．浓缩功能
D．贮存功能
E．代谢功能
正确答案:ABCD
