强化训练
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.颅内压增高三主征是( )
A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫
正确答案:C
2.颅内压增高引起最严重的后果是( )
A.血管源性水肿
B.胃肠功能紊乱
C.Cushing反应
D.脑疝
E.细胞毒性脑水肿
正确答案:D
3.颅内压增高的重要客观体征( )
A.外展神经麻痹
B.视力减退
C.视野减小
D.双侧视乳头水肿
E.头皮静脉怒张
正确答案:D
4.有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重( )
A.头颅X-ray
B.腰穿
C.头颅CT扫描
D.MRI
E.核素扫描
正确答案:B
5.正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过( )
A.1.SkPa(150mmH20)
B.2.SkPa(250mmH20)
C.1.9kPa(190mmH20)
D.3.0kPa(350mmH20)
E.2.0kPa(200mmH20)
正确答案:E
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(6-9题共用题干)
男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。
6.对此患者的初步印象是( )
A.视神经炎
B.垂体瘤
C.颅内压增高
D.重症高血压
E.神经性头痛
7.为查找原因,首选的辅助检查是( )
A.MRI
B.腰穿
C.头颅CT扫描
D.头颅X-ray摄片
E.脑血管造影
8.若影像检查未发现异常,应采取的措施( )
A.定期复查MRI
B.观察对症
C.定期复查CT
D.腰穿采取CSF化验并测压
E.去骨板减压
9.影像检查未发现异常时,如腰穿CSF化验正常,而颅压为400mmH20,应诊断为( )
A.良性高颅压
B.脑膜炎
C.脑血管痉挛
D.梗阻性脑积水
E.脑水肿
正确答案:6.C;7.C;8.D;9.A
(10-12题共用题干)
男性,28岁,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查:神志清楚,神经系统无阳性体征。
10.初步诊断( )
A.脑水肿
B.脑挫裂伤
C.脑疝
D.脑供血不足
E.脑震荡
11.若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟,应警惕( )
A.硬膜外血肿
B.脑室内血肿
C.硬膜下血肿
D.脑内血肿
E.头皮血肿
12.若伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首先检查( )
A.腰穿
B.头颅CT
C.同位素扫描
D.脑血管造影
E.头颅X线摄片
正确答案:10.E;11.A;12.B
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(13-16题共用备选答案)
A.面神经损伤
B.腰穿脑脊液呈血性
C.熊猫眼征
D.乳突部皮下淤血斑
E.逆行性遗忘
答案 A B C D E 13.前颅窝骨折常出现( )
答案 A B C D E 14.后颅窝骨折常出现( )
答案 A B C D E 15.脑挫裂伤常出现( )
答案 A B C D E 16.脑震荡常出现( )
正确答案:13.C,14.D,15.B,16.E
(17-18题共用备选答案)
A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段
答案 A B C D E 17.脑出血的主要发病部位( )
答案 A B C D E 18.颅内动脉瘤的主要发病部位( )
正确答案:17.A,18.D
四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
19.下列哪些因素对颅内压增高有影响( )
A.年龄
B.病变部位
C.性别
D.病变进展速度
E.伴发脑水肿的程度,
正确答案:ABDE
20.颅内压增高的后果是( )
A.脑疝
B.脑血流量减少
C.脑水肿
D.脑组织缺血缺氧
E.以上都对
正确答案:ABCDE
21.颅骨凹陷骨折的手术指征是( )
A.骨折片陷入颅内深度超过1cm
B.骨折片压迫脑的重要部位
C.骨折片刺人颅内引起局灶体征
D.静脉窦部位的凹陷骨折,但未出现脑受压体征
E.开放性粉碎性凹陷骨折
正确答案:ABCE
22.颅中窝骨折易损伤的神经是( )
A.视神经
B.嗅神经
C.第Ⅸ~Ⅻ脑神经
D.听神经
E.面神经
正确答案:DE
23.脑震荡的主要临床表现不正确的是( )
A.一过性意识障碍
B.生命体征紊乱
C.神经系统阳性体征
D.逆行性遗忘
E.休克
正确答案:BCE