2012年主治医师考试普通外科专业泌尿外科学高频考点8

发布时间:2012-03-19 共1页

 高频考点(案例分析题)
一、案例分析题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请根据题干所提供的信息和提示信息,在每题下面的备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同,选对正确答案得分,选错答案扣分,直至扣至本问得分为0(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改)。 
(1-5题共用题干) 
患者男性,67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变,外向生长,无症状。 
1.为进一步明确诊断,患者可选择下列哪项检查 
A.双肾CT平扫
B.双肾增强CT
C.双肾MRI增强
D.IVP
E.MRU
F.膀胱镜检查 
2.可能的诊断有 
A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾结核
E.肾囊肿
F.肾脂肪瘤 
3.下列检查中,该患者不太可能出现的情况是 
A.血钙增高
B.血常规红细胞计数增多
C.血沉增快
D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E.尿常规检查正常
F.IVP右肾下盏拉长
G.右肾不显影H_右肾下盏呈"虫蚀"样改变,右肾积水 
4.该患者的治疗可以是 
A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访
F.保留肾单位肾部分切除术 
5.术后进一步配合治疗应选择 
A.局部放疗
B.全身化疗
C.干扰素免疫治疗
D.经肾动脉化疗
E.中药治疗
F.白介素免疫治疗
G.内分泌治疗 
 
 
 
正确答案:1.BCD;2.AC;3.DGH;4.AF;5.CF 解题思路:CT示右肾中下极占位病变,直径3cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后部分有增强 
 

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