高频考点(A3/A4型题)
一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-2题共用题干)
患者,男性,67岁,反复夜尿频半年余,排尿困难2个月,B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。
1.上述患者最可能的诊断是
A.神经源性膀胱
B.膀胱过度活动症
C.前列腺增生
D.膀胱肿瘤
E.尿道狭窄
2.下一步最应做哪项检查
A.CT
B.MRI
C.经直肠B超
D.尿流动力学
E.腹平片
正确答案:1.C;2.D 解题思路:夜尿频,排尿困难是前列腺肥大典型的临床表现,B超也支持前列腺肥大的诊断。
(3-4题共用题干)
男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。
3.为能明确诊断,您将采取下列哪种检查方法
A.KUB
B.IVP
C.CT
D.MRI
E.动脉造影
4.上述患者经检查确诊为RCC(肾细胞癌),您准备采取下列哪种治疗方法
A.肾脏切除术
B.肾部分切除术
C.根治性肾切除术
D.肾脏切除术+化疗
E.肾肿瘤切除+化疗
正确答案:3.C;4.C 解题思路:CT检查成为肾癌与肾脏其他类型肿瘤鉴别的最好的方法之一。