一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在 

A．会阴部

B．耻骨后间隙

C．下腹部

D．阴囊内

E．股上1/3 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。 

 

2．闭合性肾损伤最常见的治疗方法是 

A．肾切除

B．引流

C．手术

D．肾修补术

E．暂保守，密切观察 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：闭合性肾损伤多数是暂保守治疗，密切观察病情变化。 

 

3．男，20岁，查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界 

A．睾丸鞘膜积液

B．精索鞘膜积液

C．交通性鞘膜积液

D．睾丸肿瘤

E．精液囊肿 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：透光试验阳性证明有积液存在，囊肿与睾丸有明显分界，可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。 

 

4．精索静脉曲张的发生原因不包括 

A．长时间站立

B．左精索内静脉呈直角注入肾静脉

C．静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱

D．左精索内静脉下段位于乙状结肠后面

E．腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因，但是长时间站立并不是其发病的原因。 

 

5．病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为 

A．经会阴清创并行尿道端端吻合术

B．耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术

C．病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术

D．急诊行尿道会师术

E．急诊行尿道套入术 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套人手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。