一、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

1．甲状腺功能亢进手术的适应证 

A．继发性甲亢

B．高功能腺瘤

C．妊娠早期妇女

D．妊娠中期妇女

E．妊娠晚期妇女 

 

 

 

正确答案:ABCD　解题思路：继发性甲亢及高功能腺瘤，应用药物或I治疗的效果不显著，同时还有恶变的可能，宜手术治疗。晚期妊娠，甲亢与妊娠间的相互影响已不大，待分娩后再手术。而妊娠早、中期影响大，且不适宜药物及I治疗应早期手术。 

 

2．导致单纯性甲状腺肿的原因 

A．碘缺乏

B．青春期

C．妊娠期妇女

D．哺乳期

E．绝经期 

 

 

 

正确答案:ABCDE　解题思路：碘缺乏引起甲状腺素分泌减少，垂体前叶分泌促甲状腺素增强，刺激甲状腺代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期，身体代谢旺盛，甲状腺激素的需要量增加，亦可引起甲状腺代偿性肿大。 

 

3．甲状旁腺损伤后可出现 

A．Trousseau征

B．血钙降低

C．血磷升高(>6mg/dl)

D．尿钙增加

E．尿磷减少 

 

 

 

正确答案:ABCE　解题思路：甲状旁腺损伤后可出现Trousseau症（用力压迫病人的上臂神经，引起手的搐搦），同时血钙降低，血磷升高，同时尿钙和尿磷的排出量都减少。 

 

4．常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法 

A．测定血清甲状旁腺素的浓度

B．测量血钙、血磷值

C．测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量

D．肾小管磷回收试验

E．骨骼X线片 

 

 

 

正确答案:ABCDE　解题思路：测定血清中甲状旁腺素（PTH）的浓度，正常情况下与血钙呈反馈关系，如血钙正常，而PTH增高，则可以诊断。甲状旁腺功能亢进症常有尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量升高。另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。 

 

5．男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因 

A．急性扁桃体炎

B．喉癌

C．肺结核

D．甲状腺癌

E．肺癌 

 

 

 

正确答案:BD　解题思路：气管三角出现多发、质硬、固定淋巴结，考虑为转移癌，最常见的原因是来源于喉癌及甲状腺癌。