小肠结肠疾病
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是
A．炎症渗液刺激腹膜
B．梗阻部位以上肠管强烈蠕动
C．梗阻部位以下肠管痉挛
D．梗阻部位肠管坏死
E．腹腔内脏神经受到刺激
正确答案:B
2．关于良性间皮细胞瘤的描述，正确的是
A．可出现血性腹腔积液
B．无血性腹腔积液
C．即使肿瘤局限，手术效果也不佳
D．早期出现腹腔积液
E．腹腔化疗效果良好
正确答案:A
3．以下哪项不是急性肠系膜上静脉血栓形成的主要因素
A．门静脉高压症
B．腹腔内感染
C．真性红细胞增多症
D．心房纤颤
E．口服避孕药
正确答案:D
4．一患者剖腹探查发现为肠系膜上动脉出口处栓塞，则坏死的肠段包括
A．全部小肠
B．远端小肠及右半结肠
C．屈氏韧带以下的小肠
D．屈氏韧带以下的小肠及右半结肠
E．右半结肠
正确答案:D
5．关于肠梗阻的腹痛描述，以下不正确的是
A．绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
B．血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，哌替啶可缓解
C．机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
D．麻痹性肠梗阻为胀痛
E．结肠梗阻表现为胀痛
正确答案:B
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为
A．粘连性单纯性肠梗阻
B．麻痹性肠梗阻
C．绞窄性肠梗阻
D．阑尾残株炎
E．急性化脓性腹膜炎
正确答案:C
7．男，9个月，体重9kg。哭闹15小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块，大便镜检蛔虫卵(+)。最可能的诊断是
A．细菌性痢疾
B．蛔虫性肠梗阻
C．肠道肿瘤
D．肠套叠
E．过敏性紫癜
正确答案:D
8．男性，55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛，随后出现肛门停止排便排气，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：全腹胀，左下腹尤甚，未扪及包块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是
A．小肠急性扭转
B．结肠肿瘤性梗阻
C．乙状结肠扭转
D．肠套叠
E．肠系膜血管栓塞
正确答案:C
9．女性，26岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是
A．溃疡性结肠炎
B．克罗恩病
C．乙状结肠癌
D．降结肠癌
E．肠结核
正确答案:D
10．女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为
A．右卵巢囊肿蒂扭转
B．急性盆腔炎
C．粘连性肠梗阻
D．右输卵管扭转
E．以上都不是
正确答案:C
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-12题共用题干）
男，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可及肿块。
11．有诊断价值的检查为
A．腹腔穿刺
B．腹部B超
C．直肠指诊
D．钡灌肠造影
E．血癌胚抗原测定
12．诊断为降结肠癌，手术应切除的范围是
A．降结肠及其系膜
B．降结肠、乙状结肠及其系膜
C．横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结
D．横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结
E．以上都不是
正确答案:11．D；12．C
（13-14题共用题干）
男，42岁。近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴里急后重。
13．患者不宜行以下哪种检查
A．大便常规检查
B．腹部平片
C．腹部B超
D．钡灌肠造影
E．直肠指诊
14．腹部平片显示横结肠显著扩张，患者最有可能的诊断为
A．细菌性痢疾
B．肠道结核
C．中毒性巨结肠
D．克罗恩病
E．乙状结肠梗阻
正确答案:13．D；14．C
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（15-19题共用备选答案）
A．末端回肠
B．直肠及乙状结肠
C．回盲部
D．左侧结肠
E．空肠或回肠
答案 A B C D E 15．克隆病好发于
答案 A B C D E 16．溃疡性结肠炎常见于
答案 A B C D E 17．肠结核好发于
答案 A B C D E 18．急性坏死性肠炎常发生于
答案 A B C D E 19．缺血性结肠炎好发于
正确答案:15.A,16.B,17.C,18.E,19.D
（20-24题共用备选答案）
A．充盈缺损
B．"杯口"征
C．"鸟嘴"征
D．"鹅卵石"征
E．"铅管"征
答案 A B C D E 20．克罗恩病的典型X线征象是
答案 A B C D E 21．乙状结肠扭转的典型X线征象是
答案 A B C D E 22．溃疡性结肠炎的典型X线征象是
答案 A B C D E 23．肠套叠的典型X线征象是
答案 A B C D E 24．结肠肿瘤的典型X线征象是
正确答案:20.D,21.C,22.E,23.B,24.A
