肿瘤
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．肿瘤广泛骨转移时可出现
A．血钙升高
B．血镁降低
C．血镁升高
D．血钙降低
E．血磷升高
正确答案:A 解题思路：肿瘤广泛骨转移，破坏骨质，使骨钙释放入血，血钙浓度升高。
2．有关原发性肝癌，下列错误的是
A．绝大多数是肝细胞癌
B．肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
C．原发性肝癌主要通过淋巴转移
D．肝细胞癌多见于男性
E．混合型癌最少见
正确答案:C 解题思路：肝癌的转移主要是通过门静脉转移。
3．下述对体表肿瘤的描述中，不正确的是
A．体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
B．下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢
C．皮肤基底细胞癌发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血行或淋巴道转移
D．脂肪瘤位于深都者可恶变，应及时切除
E．神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经
正确答案:C 解题思路：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈浸润性生长，很少有血行及淋巴道转移。
4．甲状腺癌的常见病理类型不包括
A．乳头状腺癌
B．鳞癌
C．未分化癌
D．滤泡状腺癌
E．髓样癌
正确答案:B 解题思路：甲状腺癌的常见病理类型有：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。
5．放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射
A．纯γ射线
B．纯β射线
C．α射线
D．中子
E．质子
正确答案:B 解题思路：放射性核素治疗主要是利用半衰期较长并发射纯β射线的核素。
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．女，50岁。右乳外上象限包块3个月。查体：右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块，质较硬，表面不光滑，边界不清，无压痛，与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结，活动。临床活检为左乳癌。TNM分期应为
A．TNM
B．TNM
C．TNM
D．TNM
E．TNM
正确答案:B
7．女，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP530ng／ml。最可能的诊断是
A．妊娠
B．活动性肝病
C．生殖腺胚胎肿瘤
D．原发性肝癌
E．滋养层细胞肿瘤
正确答案:D
8．女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP530ng/ml。最可能的诊断是
A．早期肝硬化
B．活动性肝炎
C．生殖腺胚胎肿瘤
D．原发性肝癌
E．滋养层细胞肿瘤
正确答案:D
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（9-11题共用题干）
男，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g／dl，白细胞5×10／L，A／G为3。
9．需要首先进行的检查是
A．电子计算机X线断层扫描
B．选择性血管造影
C．纤维胃镜
D．超声引导下穿刺
E．放射性核素肝扫描
10．需要进行的免疫学诊断是
A．癌胚抗原
B．胎儿硫糖蛋白抗原
C．甲胎蛋白
D．白细胞黏附抑制实验
E．皮肤迟缓反应实验
11．当上述诊断方法均不能进行时，应考虑
A．密切观察其发展
B．立即进行放射治疗
C．立即进行化学治疗
D．手术探查
E．中西医结合治疗
正确答案:9．C；10．A；11．D
（12-13题共用题干）
女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。
12．为明确肿块性质，最好采取
A．红外线摄影
B．钼靶X线摄影
C．穿刺活检
D．切除活检
E．切取少量活检
13．如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为
A．乳腺癌根治术
B．乳腺癌根治术加放射治疗
C．乳腺癌根治术加中医治疗
D．乳腺癌根治术加免疫治疗
E．乳腺癌根治术加内分泌治疗
正确答案:12．D；13．B
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（14-16题共用备选答案）
A．病因预防，消除或减少可能致癌的因素，降低发病率
B．对有工业污染的区域，尽早对居民进行迁移
C．早期发现，早期治疗，提高生存率，降低死亡率
D．为能早期发现癌症，强调每6个月作一次全面查体
E．诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命
答案 A B C D E 14．癌症的一级预防是指
答案 A B C D E 15．癌症的二级预防是指
答案 A B C D E 16．癌症的三级预防是指
正确答案:14.A,15.C,16.E
（17-19题共用备选答案）
A．硝酸盐
B．食用黄曲霉素污染食物
C．吸烟
D．饮酒及食用发酵霉变食物
E．不洁饮食
答案 A B C D E 17．与肺癌有关的不良生活习惯是
答案 A B C D E 18．与胃癌有关的不良生活习惯是
答案 A B C D E 19．与肝癌有关的不良生活习惯是
正确答案:17.C,18.D,19.B
