三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-13题共用题干）
男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。
11．该患者首选的检查方法是()
A．胃肠钡餐检查
B．胃镜检查
C．剖腹探查
D．吞线实验
E．血清胃泌素测定
12．该患者胃镜检查见：胃窦部黏膜变薄，可见黏膜下血管网，可见散在小的隆起性病变。最可能的诊断是()
A．癌前病变
B．萎缩性胃炎
C．浅表性胃炎
D．胃癌
E．糜烂出血性胃炎
13．该患者拟取活组织检查，最好的活检部位是()
A．黏膜变薄区
B．黏膜出血区
C．黏膜充血水肿区
D．小的隆起性病变区
E．胃体部
正确答案:11．B；12．D；13．D
（14-16题共用题干）
男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。
14．该患者可能的诊断是()
A．十二指肠球部溃疡
B．胃癌
C．胃黏膜脱垂
D．胃泌素瘤
E．慢性胃炎
15．此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈，并放射至背部，可能的情况是()
A．胃前壁溃疡
B．胃后壁溃疡
C．十二指肠球前壁溃疡
D．十二指肠球后壁溃疡穿孔
E．十二指肠球后溃疡
16．对此患者最好的诊断手段是()
A．X线钡餐检查
B．粪便潜血检查
C．胃镜检查
D．胃液分析
E．组织学检查
正确答案:14．A；15．D；16．C
四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（17-19题共用备选答案）
A．半乳糖血症
B．血色病
C．α1-抗胰蛋白酶缺乏症
D．肝豆状核变性
E．血吸虫病性肝硬化
17．铜沉积引起肝硬化()
18．铁质沉着引起肝硬化()
19．窦前性门脉高压肝硬化()
正确答案:17.D,18.B,19.E
（20-22题共用备选答案）
A．IgA肾病
B．原发性肾病综合征
C．紫癜性肾炎
D．急进性肾炎
E．狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是
20．男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成()
21．女性，26岁。以浮肿，发热1个月入院。体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性()
22．男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛()
正确答案:20.D,21.E,22.A
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