三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(8-10题共用题干)
男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBC0.9×109/L,分类未报,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒
8.患者诊断考虑
A.急性白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症
9.该患者最可能发病机制是
A.粒细胞生成障碍
B.粒细胞成熟障碍
C.粒细胞破坏过多
D.粒细胞消耗过多
E.粒细胞分布异常
10.该患者治疗措施中不当的是
A.糖皮质激素
B.输注血浆
C.GM-CSF
D.抗生素
E.碳酸锂
正确答案:8.E;9.D;10.A
(11-12题共用题干)
患者,男性,常易感冒,出现疲乏、无力、头晕、食欲减退,有时出现高热。血常规:白细胞减少,中性粒细胞计数0.4×109/L。
11.该患者应诊断为
A.重度粒细胞减少
B.中度粒细胞减少
C.轻度粒细胞减少
D.极轻度粒细胞减少
E.极重度粒细胞减少
12.治疗重度粒细胞减少疗效明确,可使中性粒细胞迅速增多的药物是
A.碳酸锂
B.重组人红-粒系集落刺激因子
C.重组人单-粒系集落刺激因子
D.重组人红-单系集落刺激因子
E.重组人粒-单系集落刺激因子
正确答案:11.A;12.E
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(13-17题共用备选答案)
A.立即停止接触
B.积极治疗原发病
C.脾切除
D.交叉感染
E.抗病毒治疗
13.粒细胞缺乏合并病毒感染者,加用
14.对可疑的药物或其他致病因素导致的粒细胞缺乏患者,应采取的措施是
15.继发性粒细胞减少者,应采取的措施是
16.粒细胞缺乏者应考虑采取无菌隔离措施,防止
17.粒细胞缺乏有脾功能亢进者,应采取的措施是
正确答案:13.E,14.A,15.B,16.D,17.C
(18-19题共用备选答案)
A.中性粒细胞绝对数<3.0×109/L
B.中性粒细胞绝对数<2.0×109/L
C.中性粒细胞绝对数<1.5×109/L
D.中性粒细胞绝对数<1.0×109/L
E.中性粒细胞绝对数<0.5×109/L
18.粒细胞减少症是指
19.粒细胞缺乏症是指
正确答案:18.B,19.E