第二篇 临床血液学检验(A型题5)
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．对确定缺铁性贫血意义最大的是
A．血清铁减低
B．骨髓细胞外铁缺乏
C．骨髓铁粒幼红细胞减少
D．血清总铁结合力增高
E．含铁血黄素增多

正确答案:B　解题思路：骨髓细胞外铁缺乏对确定缺铁性贫血意义最大。
 
2．属于原发性骨髓纤维化特点的是
A．碱性磷酸酶染色阴性
B．过碘酸-雪夫反应减弱
C．白细胞计数常大于50×10／L
D．Ph染色体阴性
E．胸骨压痛较多见

正确答案:D　解题思路：骨髓纤维化需与慢性粒细胞白血病相鉴别。骨髓纤维化Ph染色体阴性，慢性粒细胞白血病Ph染色体90％以上阳性。选项A、B、C、E均为慢性粒细胞白血病的特点。
 
3．霍奇金病的骨髓穿刺涂片中具有重要诊断意义的细胞是
A．戈谢细胞
B．尼曼-匹克细胞
C．原始淋巴细胞
D．R-S细胞
E．原始浆细胞

正确答案:D　解题思路：霍奇金病的恶性细胞，即R-S(Reed-Stenberg)细胞，典型形态为巨大双核或多核细胞。
 
4．以下试验能确定镰状细胞贫血的是
A．热变性试验
B．镰状细胞溶解度试验
C．HbF酸洗脱法试验
D．肽链分析
E．Coombs试验

正确答案:B　解题思路：镰状细胞贫血时，镰状细胞溶解度试验阳性。
 
5．铁粒幼细胞性贫血
A．血红蛋白增多
B．见"双形性"红细胞
C．中性粒细胞减少
D．网织红细胞减少
E．红细胞体积增大呈球状

正确答案:B　解题思路：铁粒幼细胞性贫血的血红蛋白可以有减低和正常两种情况同时存在，故见"双形性"红细胞是正确的。