脑脊液检验
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于
A．外观
B．透明度
C．细胞计数
D．生化检测
E．离心观察上清液颜色及红细胞形态

正确答案:E
 
2．脑脊液氯化物低于多少mmol／L时，有可能导致中枢抑制而呼吸停止
A．65
B．75
C．85
D．55
E．95

正确答案:C
 
3．正常成年人脑脊液中的细胞数为
A．(0～2)×10／L
B．(2～4)×10／L
C．(0～6)×10／L
D．(0～8)×10／L
E．以上都不是

正确答案:D
 
4．脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查
A．细菌培养
B．化学分析
C．免疫学检查
D．一般性状检查

正确答案:A
 
5．成人脑脊液的总量为
A．50～100ml
B．100～180ml
C．90～120ml
D．120～180ml
E．150～300ml

正确答案:B
 
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-8题共用备选答案）
A．ADA和乳酸
B．ADA和PCR
C．LD和乳酸
D．MBP和IgG指数及合成率
E．FTA-ABS和VDRL
 答案 A B C D E 6．多用于结核性脑膜炎诊断的是
 7．对多发性硬化症诊断有价值的指标是
 8．用于神经性梅毒诊断的试验是
 
 

正确答案:6.B,7.D,8.E
 
（9-10题共用备选答案）
A．梅毒性脑炎
B．结核性脑膜炎
C．病毒性脑膜炎
D．真菌性脑膜炎
E．脑膜白血病
 9．脑脊液呈毛玻璃样浑浊，葡萄糖减少，白细胞总数增高，ADA和溶菌酶明显增高等，应考虑为
 10．脑脊液沉淀物涂片发现白血病细胞
 
 

正确答案:9.B,10.E
 
三、A3型题
（11-13题共用题干）
患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。
11．脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为
A．1．5mmol／L
B．和血糖一样
C．2．5～4．4mmol／L
D．比血糖浓度略高
E．5．1mmol／L
12．脑脊液白细胞检查正常参考值为
A．(0～8)×10／L
B．(0～15)×10／L
C．(0～20)×10／L
D．(0～30)×10／L
E．(10～50)×10／L
13．若患者检查结果为葡萄糖1mmol／L，白细胞900×10／L，见革兰阴性球菌。根据这些实验室检查结果，可初步提示为下列何种疾病
A．病毒性脑膜炎
B．化脓性脑膜炎
C．结核性脑膜炎
D．流行性乙型脑炎
E．新型隐球菌脑膜炎

正确答案:11．C；12．A；13．D
 
（14-17题共用题干）
患者，男，45岁，发病1天，出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21．0×10／L；脑脊液脓性浑浊，白细胞4500×10／L，中性粒细胞95％，淋巴细胞5％；蛋白质4200mg／L，葡萄糖1．2mmol／L，氯化物112mmol／L，疑为化脓性脑膜炎
14．此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是
A．细菌与真菌培养
B．革兰染色
C．墨汁染色
D．抗酸染色
E．瑞氏染色
15．在治疗中最有价值的指标是
A．涂片检查
B．细菌培养
C．细胞检查
D．生化检查
E．药敏实验
16．脑脊液氯化物低于多少mmol／L时，有可能导致中枢抑制而呼吸停止
A．65
B．75
C．85
D．55
E．95
17．脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查
A．细菌培养
B．化学分析
C．免疫学检查
D．一般性状检查
E．显微镜检查

正确答案:14．B；15．E；16．C；17．A