第二篇 临床血液学检验(A型题5)
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．霍奇金病的骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至
A．1％～3％
B．3％～9％
C．9％～22％
D．22％～35％
E．35％～50％

正确答案:C　解题思路：骨髓穿刺涂片中查找到R-S细胞有重要诊断意义，但阳性率不高，骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至9％～22％。
 
2．粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏
A．原始阶段的粒细胞
B．早幼阶段的粒细胞
C．中幼阶段的中性粒细胞
D．晚幼阶段的中性粒细胞
E．成熟阶段的中性粒细胞

正确答案:E　解题思路：骨髓检查对粒细胞缺乏症确定诊断和明确病因有重要意义，其主要表现为粒系细胞明显减低，缺乏成熟阶段的中性粒细胞，可见原始和早幼粒细胞，表明粒细胞系成熟障碍。
 
3．细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于
A．地中海贫血
B．再生障碍性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．失血性贫血
E．溶血性贫血

正确答案:C　解题思路：铁粒幼细胞贫血由于具有小红细胞和大红细胞两类体积大小不同的细胞，所以直方图表现为曲线峰左移，可呈"双峰"形，峰底明显变宽。
 
4．下列指标能区分遗传性和继发性铁粒幼性贫血的是
A．发病年龄
B．血清铁蛋白浓度
C．血清铁浓度
D．是否出现铁粒幼红细胞
E．出现细胞外铁

正确答案:A　解题思路：遗传性铁粒幼性贫血发病年龄为青少年，而继发性铁粒幼性贫血发病年龄为中老年，故发病年龄是区分指标。
 
5．血清铁浓度降低见于
A．肝脏疾病
B．造血不良
C．慢性溶血
D．缺铁性贫血
E．铁负荷过重

正确答案:D　解题思路：血清铁浓度降低见于缺铁性贫血、失血、营养缺乏、感染和慢性病。