治疗药物监测
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．出现下列哪种情况，临床监测血药浓度是必要的
A．使用治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物
B．使用具有非线性药代动力学特性，在体内消除速率常数与剂量有关的药物及半衰期长的药物
C．患者有肝、肾、心、胃肠道疾病时，动力学参数发生显著变化时
D．长期使用的药物及合并用药时
E．以上都是

正确答案:E　解题思路：选项A、B、C、p等情况下均需要监测血药浓度。
 
2．生物转化的主要部位是
A．胃肠道
B．肝脏
C．血浆
D．肺
E．肾脏

正确答案:B　解题思路：生物转化的主要部位在肝脏，另外，胃肠道、肺、血浆也有部分生物转化作用。
 
3．正常人体生物转化过程最重要的作用是
A．使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外
B．使药物失效
C．使生物活性物质灭活
D．使毒物毒性增强
E．使某些药物药性更强或毒性增加

正确答案:A　解题思路：生物转化提高药物极性和水溶性，使大多数药物失去药理活性，有利于药物排出体外。
 
4．表示药物在体内代谢、排泄的速度的是
A．清除率
B．半衰期
C．清除速度常数
D．清除百分数
E．AUC

正确答案:C　解题思路：清除速度常数表示药物在体内代谢、排泄的速度，K值增大，血药浓度下降。
 
5．下列对药物表观分布容积的叙述，正确的是
A．表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
B．表观分布容积不可能超过体液量
C．表观分布容积的计算为V=C／X
D．表观分布容积具有生理学意义
E．表观分布容积大，表明药物在体内分布越广

正确答案:E　解题思路：本题考查药物表观分布容积知识点，选项E为正确答案。
 
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-10题共用备选答案）
A．半衰期
B．血浆蛋白结合
C．消除速度
D．剂量
E．吸收速度药物的下列特性主要取决于 
 6．作用强弱
 7．作用快慢
 8．作用持续时间
 9．达到稳态血药浓度的时间
 10．表观分布容积大小
 
 

正确答案:6.C,7.E,8.A,9.D,10.B　解题思路：本题考查药物的吸收和利用特点。
 
（11-15题共用备选答案）
A．排泄
B．代谢
C．吸收
D．生物利用度
E．分布
 答案 A B C D E 11．药物由血液向组织脏器转运的过程是
 12．药物从剂型中到达体循环的相对数量和相对速度是
 13．药物从一种化学结构转变为另一种化学结构的过程
 14．体内原型药物或其他代谢产物排出体外的过程是
 15．药物从给药部位进入体循环的过程是
 
 

正确答案:11.E,12.D,13.B,14.A,15.C　解题思路：本题考查药物在体内运转的基本过程。药物吸收是指药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程；药物分布是指药物进入血液循环后，通过各组织间的细胞膜屏障分布到各作用部位的过程；药物转化是指外来化合物在体内变为另一种不同活性物质的化学过程；药物排泄是指药物分子从组织反扩散到血液循环后，通过肾、肺、皮肤等排泄器官排出体外的。