血栓与止血检验基本方法
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列选项中,哪一项血浆鱼精蛋白副凝固试验呈阳性
A.外科大手术后
B.肾小球疾病
C.晚期DIC
D.DIC的早中期
E.原发性纤溶症
正确答案:D 解题思路:血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性见于DIC的早、中期,但在恶性肿瘤、上消化道出血、外科大手术后、败血症、肾小球疾病、人工流产、分娩等也可出现假阳性。阴性见于正常人、晚期DIC和原发性纤溶症。
2.下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高
A.糖尿病
B.结缔组织病
C.急性传染病
D.重症肝炎
E.急性心肌梗死
正确答案:D 解题思路:血浆纤维蛋白原(FIB)含量增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤和应激状态等;降低见于先天性FIB低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。
3.下列说法错误的是
A.血栓调节蛋白抗原检测是了解血管内皮损伤的最好的指标
B.在急性心梗、脑血栓及DIC时,血浆TM水平增高
C.TM是由内皮细胞合成和分泌,具有十分重要的抗凝作用
D.检测血浆6.酮.前列腺素Fla可了解血管内皮损伤程度
E.血浆6.酮,前列腺素Fla增高可见于急性心梗、动脉粥样硬化、糖尿病等疾病
正确答案:E 解题思路:血浆6.酮一前列腺素Fla减低见于血栓性疾病,如急性心梗、心绞痛、脑血管病变、动脉粥样硬化、糖尿病、肿瘤转移、肾小球病变、周围血管血栓形成及血栓性血小板减少性紫癜等疾病。
4.血小板相关抗体检测不包括
A.PAlgG
B.PAIgM
C.PAlgA
D.PAC3
E.PAC4
正确答案:E 解题思路:血小板相关抗体检测包括:PAlgG、PAlgM、PAlgA、PAC3.
5.下列哪种疾病不会出现血块收缩不良的结果
A.红细胞增多症
B.血小板无力症
C.血友病
D.低纤维蛋白原血症
E.原发性出血性血小板增多症
正确答案:C 解题思路:血块收缩能力减低见于原发性血小板减少性紫癜、血小板增多症、血小板无力症、红细胞增多症、低(无)纤维蛋白原血症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-7题共用备选答案)
A.毛细血管脆性试验
B.出血时间
C.血小板计数
D.血块收缩时间
E.凝血时间测定
6.与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是
7.反映血管壁和血小板在止血和血栓形成中的作用的实验是
正确答案:6.A,7.B 解题思路:2.与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是毛细血管脆性试验。出血时间是测定在皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需的时间即为出血时间。出血时间延长见于血小板减少症、先天性及获得性血小板功能异常、血管性血友病,出血时间缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病。