血栓与止血的基本理论
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.血小板黏附功能与下列哪种因素无关
A.胶原
B.GPⅡb/Ⅲa复合物
C.vWF
D.GPIb/Ⅸ复合物
E.GPIa/Ⅱa复合物
正确答案:B 解题思路:黏附功能:是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原、vWF、GPIb/Ⅸ复合物、GPIa/Ⅱa复合物。
2.存在于组织中的凝血因子是
A.I
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.V
E.Ⅷ
正确答案:C 解题思路:迄今已证实有14个凝血因子参与凝血过程,其中组织因子(Ⅲ)是正常人血浆中唯一不存在的凝血因子,其广泛存在于全身各种组织中,尤其是脑、胎盘和肺组织中含量极为丰富。
3.下列不属于血管壁止血功能的是
A.血管收缩反应增强
B.激活血小板的激活的作用
C.促进血液凝固
D.局部血管通透性降低
E.血液凝固的调节
正确答案:D 解题思路:血管壁损伤后,释放的因子使局部血管通透性增加,血浆外渗,血液浓缩,血黏度增高,血流缓慢,有利于止血。
4.血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血
A.黏附
B.聚集
C.释放
D.促凝
E.收缩
正确答案:A 解题思路:血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他物质表面的能力。其中最主要的是血管受损时,血小板借助某些桥连物质,并通过自身表面表达的多种糖蛋白受体,可与内皮下胶原、微纤维黏附。血小板的这种功能首先保证了血管受损时,血小板参与一期止血。
5.血小板膜糖蛋白GPIb与下列哪种血小板功能有关
A.黏附功能
B.聚集功能
C.凝血功能
D.分泌功能
E.破坏功能
正确答案:A 解题思路:血小板膜糖蛋白以GPIb/Ⅸ复合物的形式参与黏附功能。
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-7题共用备选答案)
A.黏附功能
B.聚集功能
C.分泌功能
D.凝血功能
E.血块收缩功能
6.血小板膜糖蛋白Ⅱa与血小板哪种功能有关
7.GPⅡb/Ⅲa复合物与血小板哪种功能有关
正确答案:6.A,7.B 解题思路:黏附功能是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原、vWF、GPIb/Ⅸ复合物、GPla/lla复合物。聚集功能是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能,涉及血小板表面GPIIb/Ⅲa、血液中的Fg和Ca。
(8-10题共用备选答案)
A.I、V、Ⅷ、X、Ⅲ
B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X
C.I、Ⅱ、Ⅷ、X、Ⅲ
D.Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWK
E.Ⅲ、V、Ⅸ、X
8.依赖维生素K凝血因子为
9.接触凝血因子为
10.对凝血酶敏感的凝血因子为
正确答案:8.B,9.D,10.A 解题思路:依赖维生素K的凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FX。接触凝血因子:包括经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原、高分子量激肽原。对凝血酶敏感的凝血因子:包括FI、FV、FⅧ、FXⅢ。