白血病概述
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义
A．骨髓增生低下
B．红细胞系及巨核细胞系受抑制
C．某系原始+早幼（幼稚）细胞≥30％
D．骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
E．以上都不正确

正确答案:C　解题思路：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30％，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30％。
 
2．急性白血病骨髓象最主要特征是
A．红细胞系统显著减少
B．有核细胞增生极度活跃
C．骨髓原始细胞＞30％
D．未找到巨核细胞
E．白血病裂孔现象

正确答案:C　解题思路：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30％，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30％。
 
3．FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应
A．≥20％
B．≥25％
C．≥30％
D．≥10％
E．≥15％

正确答案:C　解题思路：骨髓细胞形态学诊断迄今仍是急性白血病诊断、分型的最主要依据，特别是原始细胞的数量和形态，FAB分型提出以原始细胞≥30％为急性白血病的诊断标准。
 
4．下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念
A．形态学分型
B．生物化学测定
C．免疫学分型
D．分子生物学测定
E．细胞遗传学分型

正确答案:B　解题思路：随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分型的基础上，结合其形态学、免疫学和细胞遗传学特征，提出了白血病另一种新的分型方法，即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展，提出分子生物学人类MICM分型。
 
5．急性白血病长期存活是指确诊之日起存活时间达
A．2年以上
B．3年或以上
C．5年或以上
D．8年以上
E．10年以上

正确答案:C　解题思路：长期存活是指白血病自确诊之日起，存活时间（包括无病或带病生存）达5年或5年以上者。
 
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-9题共用备选答案）
A．T细胞
B．B细胞
C．D68等共有的标记是
D．巨核细胞
E．干细胞和祖细胞
 6．拥有CDllb、CD31-CD36、CD64、
 7．红细胞受体(Em)为哪种细胞早期成熟的标志
 8．绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD3为哪种细胞的标记
 9．CD41a(GPⅡb／Ⅲa)、CD41b(Ⅱb)为哪种细胞的特异性标记
 
 

正确答案:6.C,7.B,8.A,9.D　解题思路：粒-单细胞有些共同的标记，如CDllb、CD31-CD36、CD64、CD68等，这些标记在淋巴细胞系无交叉表达（个别除外）。红细胞受体(Em)为早期成熟B细胞标志。绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记，且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原。